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[主观题]

女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。

在体检中可作为胸痛原因的肋软骨炎最一致的发现是A、体格检查正常

B、胸骨深触痛

C、胸骨旁局部压痛点

D、深呼吸胸痛

E、胸前第二、三肋骨区捻发音

如果这个患者有心肌缺血,体检最可能的发现是A、心音正常

B、颈部可闻及血管杂音

C、脉搏不规则

D、心前区摩擦音

E、左胸骨下缘可闻及舒张期杂音

提问人:网友chenjia876 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。如果这个患者有心肌缺血,体检最可能的发现是()

A.心音正常

B.颈部可闻及血管杂音

C.脉搏不规则

D.心前区摩擦音

E.左胸骨下缘可闻及舒张期杂音

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第2题
患者女性,38岁。葡萄胎病史10年,2个月前开始出现无诱因持续阴道流血,量时多时少。诊刮病理报告结果
:见滋养细胞增生活跃,未见绒毛结构。最可能诊断

A、绒癌

B、子宫内膜癌

C、侵蚀性葡萄胎

D、功血

E、子宫肌瘤

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第3题
女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发病

女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。

患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发病以来食欲减退,逐渐消瘦,无鲜血便,但有时大便色黑,小便正常,体重下降约5kg。既往体健,月经规律,量正常。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体:T36.4℃,P88次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。贫血貌,睑结膜和口唇略苍白。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,右侧腹扪及-5.5cm×3cm纵行肿块,无压痛,活动度小,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊未见异常。

实验室检查:血常规:Hb90g/L,RBC3.5×10女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发/L,WBC4.5×10女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发/L,N0.68,Ph210×10女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发/L。大便隐血阳性。尿常规(-)。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题
男,15岁,2个月前无明显诱因出现头痛,间断性钝痛,根据所提供图像,最可能的诊断是()男,15岁,2个月前无明显诱因出现头痛,间断性钝痛,根据所提供图像,最可能的诊断是()

A.垂体瘤

B. 颅咽管瘤(造釉细胞型)

C. 生殖细胞瘤

D. 胶质细胞瘤

E. 结核性肉芽肿

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第5题
患者,女性,38岁,风心病5年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒,当时发热1周。近1个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常,血、尿常规正常。应首选用下列哪种药物治疗()

A.洋地黄类药物

B. 抗生素

C. 利尿剂

D. 钙拮抗剂

E. β受体阻滞剂

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第6题
患者男性,38岁,2个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体:右下腹可触及一包块。诊断不考虑A.肠结核B.克罗

患者男性,38岁,2个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体:右下腹可触及一包块。诊断不考虑

A.肠结核

B.克罗恩病

C.升结肠癌

D.小肠淋巴瘤

E.溃疡性结肠炎

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第7题
患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。近期可尽快控制病情的方法是()

A.外用糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.局部注射糖皮质激素

D.口服中药

E.系统用免疫抑制剂

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第8题
病人,女性,69岁。退休干部,2年前开始出现记忆力下降,近半年记忆下降逐渐明显,2个月前出去散步,找不到回家的路。过去注意仪表,病后却生活懒散,与人交往被动,情感反应淡漠,CT显示皮质性脑萎缩和脑室扩大,诊断为阿尔茨海默病。此病早期的核心症状是()。

A.人格改变

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.言语障碍

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第9题
患者女,28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血,现处于休克状态,需紧急输血,下列配型合格的献血者中
最佳的是

A、女性,38岁,医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗

B、女性,50岁,教师。过敏体质

C、男性,30岁,个体商人,在2个月前献血200ml

D、男性,60岁,大学教师

E、男性,22岁。在读大学生

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第10题
患者,女性,28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血,现处于休克状态,需紧急输血,下列配型合格的献血者
中最佳的是

A.女性,38岁,医生,因甲状腺切除终身服用药物替代治疗

B.女性,50岁,教师。过敏体质

C.男性,30岁,个体商人,在2个月前献血200ml

D.男性,60岁,大学教师

E.男性,22岁,在读大学生

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