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[主观题]
提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是A.高尖P波B.双峰P波C.逆行P
提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是
A.高尖P波
B.双峰P波
C.逆行P波
D.QRS波群宽
E.T波明显倒置
提问人：网友jyw1120
发布时间：2022-01-06
如搜索结果不匹配，请 
A. 血常规检查
B. B.血脂检查
C. C.心肌酶检查
D. D.多普勒检查
E. E.超声心动图
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第1题
某患者，女性，32岁。因精神紧张而诱发呼吸困难1周，伴咳嗽，声音嘶哑，查体：二尖瓣面容，心尖区可闻及第一心音亢进，并有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，心电图示：二尖瓣型P波，X线检查提示：左心房增大。为进一步确诊，应完善检查（）
第2题
女，24岁，常有胸痛及晕厥，心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。对肥厚梗阻型原发性肌病，下列哪项检查是主要的（）。
A. 同位素检查
B. 静脉压测定
C. 心电图
D. 胸片
E. 超声心动图
第3题
男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列体检哪项是肥厚型原发性心肌病特征（）
A. 心尖部第一心音减弱
B. 主动脉瓣第二心音逆分裂
C. 用硝酸甘油可使原有的杂音加重
D. 用β受体阻滞剂可使杂音加重
E. 用钙拮抗剂可使杂音加重
第4题
辅助检查结果：胸片示肺动脉段突出，血常规示WBC10.5×109／L，心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm，左向右分流。心电图示窦性心律。
根据以上结果，该患者下一步治疗为（）
A. 无需治疗
B. 药物保守治疗
C. 介入封堵手术治疗
D. 吸氧
E. 先观察一段时间，待病人长大成人后再考虑治疗
F . 密切监测，若出现右向左分流后再治疗
G . 外科手术修补
第6题
患者，男，55岁，57.5kg。12年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.6℃，RR20次/分，P118次/分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经过检查，心电图示:异位心律，心室率145次/分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2L/min；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE-7.5mmol/L。
该患者的病理生理改变是（）A.左心衰竭
B.右心室压力负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.脉搏短绌
E.左房与左室之间的压力差增大
F.室间隔向左心室移位并影响左心室功能
G.通气/血流比值增大
H.低氧血症
关于该患者的病情评估，下列正确的是（）。A.心功能Ⅱ~I级
B.ASA评分IV级
C.ASA评分I级
D.心功目泛Ⅲ~Ⅳ级
E.中度肺动脉高 压
F.重度肺动脉高 压
G.中度二尖瓣狭窄
H.重度二尖瓣狭窄
在麻醉过程中，对于该患者，下列哪些麻醉诱导用药是适宜的（）A.阿托品
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.吗啡
E.泮库溴铵
F.舒芬太尼
G.氯胺酮
H.维库溴铵
针对该患者的麻醉处理，下列叙述正确的是（）。A.由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些
B.避免过度通气以防诱发肺动脉高 压危象
C.不宜使用导致组胺释放的药物
D.不宜使用作用强的扩血管药物
E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F.当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素
第7题
女性，28岁。风心病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动、室性期前收缩。
针对患者目前情况，应采取下列哪种措施（）。
A. 停地高辛，改用毒毛花苷K
B. 停地高辛，注射呋塞米
C. 停地高辛，应用苯妥英钠
D. 电复律
E. 减少地高辛用量，加用阿托品
第8题
患者女性，25岁。有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。外科手术治疗首选（）
A. 瓣膜修补术
B. 经皮球囊瓣膜成形术
C. 闭式分离术
D. 直视分离术
E. 瓣膜再植术
第9题
女性，34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦，近半年来低热，时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑栓塞，经治疗以后恢复，2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌，体温37.8℃。心率80次／min，律齐，心尖部S1亢进，可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级，坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大，室性早搏。化验检查：血沉增快，抗“O”及粘蛋白正常。最合理的治疗应是（）
A. 强心利尿扩和血管药物治疗
B. B.手术治疗
C. C.大量抗生素治疗
D. D.抗风湿治疗
E. E.干扰素治疗
