患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离..

第1题

患者女性，50岁，近1年来出现双下肢行走不稳，麻木无力，足尖不能离地，跛行，大便干燥，偶有尿失禁，查

体：双下肢肌张力增高，肌力Ⅳ级，四肢反射偏活跃，双侧病理征阳性，屈颈试验明显阳性。该患者的初步诊断，以下正确的是A、颈型颈椎病

B、脊髓肿瘤

C、脊髓型颈椎病

D、脊髓炎

E、神经根型颈椎病

此型颈椎病表现中，不属于锥体束征的包括A、肢体麻木

B、下肢无力、双腿发紧

C、足尖不能离地、步态笨拙

D、抬步沉重感，跛行

E、双侧病理征阳性

对于此病的治疗，正确的是A、立即手术

B、物理治疗

C、非手术治疗无效时应尽早手术治疗

D、可手法治疗

E、可牵引治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

患者女性，52岁，近半年来感觉左手发麻，疼痛明显、肌力下降、双下肢行走不稳、眩晕、颈部活动受限，该患者最可能的诊断是（）

A.颈椎病

B.腰肌劳损

C.腰椎骨折

D.腰突症

E.腰椎肿瘤

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第3题

患者女，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困难，

有时右下肢抽痛。查体：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。还需做哪项辅助检查

A．脑电图

B．脑血管造影

C．肌电图

D．MRI或CT

E．血清学检查

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第4题

患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，此症状称为（）。

A.手足徐动症

B. 舞蹈样动作

C. 静止性震颤

D. 意向性震颤

E. 扭转痉挛

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第5题

患者女性，40岁，近半年来间断出现视物成双，肢体疼痛无力，双下肢感觉发木。近1个月视力减退，行走困

难，有时右下肢抽痛。查体：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ对脑神经异常，双侧眼球震颤，双下肢远端感觉减退，右下肢肌张力高，腱反射亢进，巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是A、颅内占位性病变

B、多发性硬化

C、脊髓空洞症

D、帕金森病

E、脑卒中

待病情稳定后，不宜采用的治疗方法是A、运动功能训练

B、感觉功能训练

C、神经营养药

D、肢体抽痛时可用热敷、热水浴等

E、病后2年内避免怀孕

目前治疗不宜采用的方法是A、卧床休息

B、右下肢保持功能位

C、免疫抑制剂

D、神经营养药

E、强化运动功能训练

还需做哪项辅助检查A、脑电图

B、脑血管造影

C、肌电图

D、MRI或CT

E、血清学检查

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第6题

患者女性，37岁，2年前无明显诱因开始出现双下肢力弱，行走时发软，双膝以下麻木不适，双上肢活动如常，未予诊治。近1月来患者双下肢力弱加重，仅可在家人搀扶下短距离行走。该患者最可能发生的是（)。

A.脑出血

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.多发性硬化

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第7题

患者女性，37岁，2年前无明显诱因开始出现双下肢力弱，行走时发软，双膝以下麻木不适，双上肢活动如常，未予诊治。近1月来患者双下肢力弱加重，仅可在家人搀扶下短距离行走。该患者最可能发生的是

A.多发性硬化

B.急性炎性脱髓鞘性多发神经病

C.重症肌无力

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第8题

患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。

A.

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第9题

患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（）。该患者的病变部位可能在（）

A.高颈段脊髓

B. 颈膨大

C. 胸段脊髓

D. 腰膨大

E. 周围神经

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第10题

女性，50岁，近1年来体重明显增加约15k9，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血

清TSHl2uU／ml(正常0．6～4uU／ml)，尿红细胞5/HP。诊断首先考虑

A.慢性肾衰竭

B.慢性心功能不全

C.更年期综合征

D.心力衰竭

E.甲状腺功能减退症

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