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[主观题]

（2013)女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次／分，心脏各

女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是

A、口服氯吡格雷

B、静脉滴注肝素

C、口服阿司匹林

D、口服华法林

E、皮下注射低分子肝素

提问人：网友hhhh7118 发布时间：2022-01-06

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第1题

女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP:120/65mmHg,心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该病人最适宜的抗栓治疗措施是（）

A.口服氯吡格雷

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服华法林

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第2题

女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：120／65mmhg，心率87次／分，心脏各瓣膜区

未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是：

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯吡格霄

E.口服华法林

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第3题

女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP：120／65mmh9／心率87次／分，心脏各瓣膜区

未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是：

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯吡格雷

E.口服华法林

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第4题

女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：A.

女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：

A.低分子肝素

B.潘生丁

C.华法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

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第5题

心房颤动伴高血压患者，男性，76岁，既往脑卒中1次，无冠心病、糖尿病、心力衰竭病史，他的CHADS2卒中危险评分为

A.2

B.3

C.4

D.5

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第6题

女，76岁。持续性胸痛6小时来诊，既往糖尿病病史5年，心电图示V，~V，导联ST段抬高0.2mV。实验室检查：血清肌钙蛋白升高，该患者心电图ST段抬高的最可能原因是（）

A.急性心肌梗死

B.变异型心绞痛

C.室壁瘤

D.稳定型心绞痛

E.急性心包炎

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第7题

患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论

休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是A、孤立性心房颤动

B、阵发性心房颤动

C、持续性心房颤动

D、永久性心房颤动

E、特发性心房颤动

F、阵发性持续性心房颤动

比较合理的治疗是A、采取室率控制

B、药物复律

C、电复律

D、射频消融

E、外科手术

F、不干预，自行转复

进行药物和电复律之前，应采取的措施是A、食管超声了解左心房血栓

B、超声心动图了解左心房大小

C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝

D、胸部CT

E、冠状动脉造影

F、冠状动脉CT血管造影

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第8题

患者，男，76岁，患糖尿病25年，2年前发生肾病综合征，2个月来病情加重，恶心呕吐，口中异味感加重，并出现夜间轻度呼吸困难，每日尿量1000～1500ml。查体：BP200/90mmHg（26.67／12.00kPa）,Scr760μmol/L,BUN40mmol／L，Hb68g/L，空腹血糖9.3mmol／L，血气分析示HCO^-₃16mmol/L

A.血液滤过

B.CAVH（持续性动静脉血液滤过）

C.CAPD（持续性不卧床性腹膜透析）

D.肾移植

E.血液灌流

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第9题

女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹明显压

痛和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC15x109／L，ECG示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.B超