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[主观题]

原发性高血压最严重的并发症是A、冠心病B、充血性心力衰竭C、肾衰竭D、脑出血E、动脉粥样硬化

原发性高血压最严重的并发症是

A、冠心病

B、充血性心力衰竭

C、肾衰竭

D、脑出血

E、动脉粥样硬化

提问人:网友ivwslyf 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。对该患者的健康教育应包括()

A. 告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系

B. 按时服用降压药,定期监测血压变化,定期体检

C. 低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,控制食物热量,保持理想体重

D. 遵医嘱用药,指导其观察药物的疗效和不良反应

E. 增加适当的体育运动,如散步、慢跑等

F . 避免重体力劳动,如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴

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第2题
患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。

A. 低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重

B. 进行运动,运动量适中;心理平衡

C. 坚持遵医嘱服药,不可随意停药

D. 学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医

E. 可用过热水洗澡有助扩张血管

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第3题
患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。

A. 绝对卧床休息

B. 制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D. 给予鼻导管吸氧

E. 持续心电监护

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第4题
患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些正确()。

A. 静脉推注速尿

B. 静点硝普钠

C. 改吸氧6~8升/分并酒精湿化

D. 静脉推注西地兰

E. 肌肉注射哌替啶

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第5题
患者,女,74岁。因“发现右乳腺肿块4天”入院。诊断为右乳腺癌,准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史25余年及糖尿病病史5年。

关于患者的高血压进行术前评估和准备,正确的是()。A.术前1天应停用所有抗高血压药

B.术前血压应降至正常才能手术

C.收缩压升高比舒张压升高危害小

D.对于高血压患者,术前血压控制的理想范围<140/90mmHg

E.麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度

F.若舒张压>90mmHg,围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加

G.高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检,而非测量血压

患者有糖尿病病史,术前一直口服降糖药治疗,术前评估及准备应当注意的事项有()。A.应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上

B.手术当日控制血糖<11.lmmol/L较为理想

C.手术当天应停用所有降糖药

D.术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况

E.无论患者平时血糖是否控制良好,术前1天均应停服所用降糖药,改用胰岛素治疗

F.患者术前还应予以血电解质(包括钾、磷、镁等)、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定

G.术前1天应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况

追问病史,患者自诉半年前有心肌梗死病史,则下列叙述正确的是()。A.应当暂停手术,因为围术期发生再次心肌梗死的危险很大

B.术前可以予以苯二氮草类或者联合应用阿片类药物以减轻患者的焦虑和紧张

C.术前应用β受体阻断剂并不能降低围术期的死亡率与心血管并发症的发生率

D.应了解患者术前的体能状态及心功能情况

E.患者应在术前行冠状动脉造影检查,根据结果再决定是否手术治疗

F.患者术前服用β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂及硝酸甘油类药物,应当持续应用至术前

G.心肌梗死患者围术期发生再次心肌梗死的危险主要取决于心肌梗死与手术的间隔时间

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第6题
男,39岁,无胃病史,近日于午餐时突然呕血300ml,色较鲜红,伴全身冷汗,检:白色苍白,大汗淋漓,心率100次/分,Bp94/70mmHg,肝未触及,脾肋下2cm移动性浊音(+)。

其他止血措施尚可选用()

A. 三腔二囊管压迫

B. 食管静脉硬化剂注射

C. 食管静脉粘合剂治疗

D. 食管曲张静脉套扎治疗

E. 以上都可选用

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第7题
患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提示:如果选择硬膜外患者自控镇痛,下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。提问:硬膜外用药最理想的药物配方是()

A. 高浓度大剂量局麻药

B. 低浓度大剂量局麻药

C. 单纯阿片类药物

D. 单纯氯胺酮

E. 最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼(1μg/ml)

F . 最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼

G . 最低有效浓度局麻醉+3μg/ml芬太尼

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第8题
女性,40岁,患类风湿性关节炎5年,病情进行性加重,现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗,首选下列哪种糖皮质激素()

A. 氢化泼尼松龙

B. 地塞米松

C. 利美达松

D. 曲安奈德

E. 氢化可的松

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第9题
下列具有降压作用的食物是:

A、芹菜

B、茄子

C、黑木耳

D、苹果

E、人参

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第10题
冠心病发病的主要危险因素是:( ABCD )

A、吸烟

B、高血脂

C、高血压

D、糖尿病

E、缺少体力活动

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