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[单选题]

（2003、2005）男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A.冠心病心绞痛

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

提问人：网友xiao_bao 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩杂音。最可能的诊断是A、冠心病心绞痛

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、梗阻性肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

最有价值的诊断方法是A、胸部X线摄片

B、心电图

C、超声心动图

D、心脏核素检查

E、冠状动脉造影

应选用的药物是A、地高辛

B、硝酸甘油

C、心得安（普萘洛尔）

D、卡托普利

E、双氢克尿噻

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第2题

男性，21岁，近半年来反复出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕和短暂意识丧失。查体：心脏轻度增大，闻及第四心音，胸骨左缘3、4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音最可能的诊断（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病

B. B.冠心病

C. C.高血压性心脏病

D. D.主动脉瓣狭窄

E. E.二尖瓣关闭不全

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第3题

患儿男，13岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂意识丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3，应选用的药物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安(替萘洛尔)

D.卡托普利

E.双氢克尿噻

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第4题

亚急性感染性心内膜炎最常见于下列哪种器质性心脏病

A.先天性心血管病

B.风湿性心瓣膜病

C.心脏手术后

D.梅毒性心脏病

E.正常心脏

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第5题

女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是

A.1～2d内抽取血培养3～4次

B.尿常规检查有否镜下血尿

C.抗生素静脉点滴

D.检查血沉、抗"O"除外风湿活动

E.B超检查有否脾肿大

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第6题

（2011）有关感染性心内膜炎的临床表现，错误的是

A.可伴有脾大

B.早期易出现严重贫血

C.可有低热

D.心脏杂音性质可变

E.皮肤黏膜可出现淤点

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第7题

左室功能不全可出现

A. 重搏脉

B. 奇脉

C. 交替脉

D. 水冲脉

E. 短绌脉

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第8题

二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点

A.音调高或粗糙

B.传至胸骨左缘和主动脉区

C.在呼气时增强

D.伴第一心音减弱

E.伴第三心音

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第9题

男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限本例诊断是

A.感染性心内膜炎心衰

B.扩张型心肌病

C.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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第10题

男，50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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