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[多选题]

患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“O”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列血检结果,哪些正确

A.血清钙、磷均低

B.血清碱性磷酸酶高

C.血清1,25-(OH)2 D2低

D.血清25-OH-D3高

E.血清25-OH-D3低

提问人:网友yitianbaihu 发布时间:2022-01-06
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第1题
【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米

【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食。用过四盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心脏正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈“0”型,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列血检结果,哪些正确

A.血清钙、磷均低

B.血清碱性磷酸酶高

C.【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米

D.【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米

E.【案例】患儿女,8个月(冬季出生)。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米

下列尿检结果,哪些正确

A.钙排出量低

B.磷排出量低

C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病

D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

E.钠排出量增加

需与哪些疾病相鉴剔

A.肾性佝偻病

B.肝脏疾病所致佝偻病

C.抗维生素D佝偻病

D.小儿癫痫病

E.脑性瘫痪一

此患儿应采取下列哪些治疗措施

A.先服三天10%氯化钙,每天三次,每次10ml,然后再加一般钙制剂

B.钙与VD同时开始口服

C.先注射VD,再服钙剂

D.病儿每天宜服VD五千单位以上

E.病儿每天宜服钙500mg~800mg

请指导正确的预防措施

A.孕母补钙,防治维生素D缺乏

B.生后1~2周开始服维生素D

C.混和喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿

D.每日加元素钙1克以上

E.尽早开始日光浴,每天1~2小时

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题
女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。需与哪些疾病相鉴别()

A.肾性佝偻病

B.肝脏疾病所致佝偻病

C.抗维生素D佝偻病

D.小儿癫痫病

E.脑性瘫痪

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第3题
女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。下列尿检结果,哪些正确()

A.钙排出量低

B.磷排出量低

C.新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病

D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病

E.钠排出量增加

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第4题
女,8个月(冬季出生),因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治,吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂养,6个月后以粥为主食,用过4盒维生素AD制剂,服过半年糖钙片(具体不详)。母孕期小腿偶有抽筋。体查:37℃,面色黄,站不很稳,方颅、枕区发稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明显,呈纯圆形,心正常,腹胀,肝肋下一指,双腿呈"O"形,佛氏征阳性,陶氏征可疑。化验:白细胞及分类下降。请指导正确的预防措施()

A.孕母补钙,防止维生素D缺乏

B.生后1~2周开始服维生素D

C.混合喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿

D.每日加元素钙1g以上

E.即时开始日光浴,每天1~2小时

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第5题
患儿女,9个月,面色萎黄,困倦无力,夜睡不安,不思饮食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄酸臭,唇舌色淡,舌苔白腻,脉沉细而滑,指纹青淡。治疗首选方剂是

A.健脾丸

B.理中丸

C.枳术丸

D.香砂六君子

E.五积散

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第6题
患儿女,8个月,足月分娩,因"食欲减退2个月余"来医院就诊。患儿出生后一直人工喂养,未添加任何辅食。查体:患儿营养状况差,皮肤、黏膜苍白。实验室检查:血红蛋白78g/L;红细胞3.0×10/L,体积小且中心淡染区扩大。该患儿的病情最可能是()。

A.溶血性贫血

B. 生理性贫血

C. 营养性缺铁性贫血

D. 营养性巨幼细胞贫血

E. 再生障碍性贫血

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第7题
患儿女,10个月。因生长缓慢体重不增2个多月就诊,近2个月主要以米粉喂养,第一胎,第一产,足月顺产,
出生体重3.5kg,母乳喂养至4个月,添加牛奶及米粉,影响患者生长发育的因素是

A、遗传

B、孕母情况

C、营养

D、生活环境

E、以上皆不是

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第8题
患儿女,6个月。冬季出生,人工喂养。平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次左右,抽搐间歇期活泼如常,体温37.8℃。最可能的原因为()

A.高热惊厥

B.维生素D缺乏性佝偻病

C.癫痫

D.维生素D缺乏性手足搐搦症

E.低血糖

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第9题
患儿女,6个月,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,体温37.8℃,护士应首先考虑()

A、癫痫

B、低血糖

C、高热惊厥

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、手足搐搦症

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第10题
患儿女,6个月。冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗,今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐停止后,精神、食欲正常,四肢活动自如,体温37.8℃。应首先考虑()

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.维生素D缺乏性佝偻病

E.维生素D缺乏性手足抽畜搦症

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