15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白().尿红细胞5~10个/HP,血肌酐130μmol/L,血清白蛋白34g/L。该患者最主要的治疗方法是()
A.泼尼松60mg/d
B. 青霉素静脉滴注
C. 休息和对症处理
D. 静脉补充白蛋白
E. 大剂量呋塞米利尿消肿
A.泼尼松60mg/d
B. 青霉素静脉滴注
C. 休息和对症处理
D. 静脉补充白蛋白
E. 大剂量呋塞米利尿消肿
题干:15岁男性,发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢浮肿,伴乏力。血压170/95mmHg,尿蛋白().尿红细胞5--10个/HP,xu血肌酐130μmol/L.血清白蛋白34g/L。 上述临床表现符合:
A.急性肾炎综合征
B.急进性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
A.泼尼松60mg/d
B. 青霉素静脉滴注
C. 休息和对症处理
D. 静脉补充白蛋白
E. 大剂量呋塞米利尿消肿
A.24小时尿蛋白定量
B.抗链“O”滴度
C.肾脏B超
D.血清补体C测定
E.血肌酐和尿素氮
江某,男性,8岁。2014年10月10日初诊。
患儿2周前受凉出现发热、咽痛,自服退烧药后体温恢复至正常。3天前晨起发现眼睑浮肿,并逐渐出现颜面部及双下肢水肿。患儿半月前右腿擦伤后感染(已愈)。刻下症:今日呕吐4次,呕吐物为胃内容物,口渴,纳差,小便黄赤混浊,大便秘结。
查体:T36.4℃,P80次/分,R24次/分,BP120/70mmHg。神清,眼睑及面部浮肿,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,膀胱不充盈,双肾区无明显叩击痛,双下肢明显水肿。舌质红,苔黄腻,脉濡数。
实验室检查:尿常规示蛋白(),白细胞(-),红细胞(),红细胞管型()。血常规示RBC4.1×1012/L,Hb138g/L,WBC4.1×109/L,N82%,L17%,M1%。血生化检查示Scr78μmol/L,BUN4.5mmol/L,K+4.2mmol/L,Na+40mmol/L,Cl_98mmol/L,呕吐物潜血试验阴性。血清总补体(CH50)及C3下降。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与急进性肾小球肾炎相鉴别。
A.高血压
B.脑出血
C.脑血管痉挛
D.脑水肿
E.脑炎
A.脑出血
B.高血压
C.脑血管痉挛
D.脑水肿
A.肾脏B超
B.清洁尿培养
C.ASO滴度
D.血清补体C3测定
男、12岁,2周前发热伴咽痛,2天来眼睑水肿、头痛、乏力,尿色如茶。体检:眼睑及颜面水肿、双肾区叩击痛(+),BP:16/12kPa (120/90mmHg),可能诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.肾结核
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾炎急性发作
E.肾结核
为了保护您的账号安全,请在“简答题”公众号进行验证,点击“官网服务”-“账号验证”后输入验证码“”完成验证,验证成功后方可继续查看答案!