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[主观题]
患者男性，30岁。因上消化道大出血入院，经非手术治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首
选的检查是
A．选择性腹腔动脉造影
B．纤维胃镜检查
C．CT
D．B超
E．钡剂检查
提问人：网友tamzhijian
发布时间：2022-01-06
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A. 上消化道溃疡穿孔、出血
B. 肝癌破裂
C. 细菌性肝脓肿破裂
D. 胆囊穿孑L
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
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第1题
男，60岁，既往乙肝病史20余年，曾因上消化道出血人院，经保守治疗治愈。近来身体明显消瘦，2小时剧烈咳嗽后突发上腹疼痛，腹痛蔓延至全腹。查体：血压90/60mmHg，心率110次／分，皮肤黄染，肝脏肋下4cm，全腹压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出血液。肝功能Ⅲ级。首先应考虑（）。
第2题
患者，男性，40岁。既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。关于急性上消化道出血，下述说法正确的有（）
A. 出血量超过5ml，即可出现柏油样便
B. B.出血早期血压、血红蛋白可正常
C. C.咖啡渣样液提示出血时间较久
D. D.48小时内可做急诊胃镜检查
E. E.大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
F . F.一次出血量不超过400ml时，可不出现低血压等全身症状
第3题
(共用题干) 某医院收治了一名中年男性"肺炎"患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因"感冒引起肺炎"而入院。查体：体温38.2~39℃，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4T细胞减少，CD4/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。 患者死于什么疾病
A.肺炎
B.白血病
C.艾滋病
D.肺结核
E.梅毒
患者是如何感染上该疾病的A.输血
B.呼吸道飞沫传播
C.性交
D.饮用消毒不彻底的水
E.皮肤接触感染
患者离子检测在临床中常用的方法是A.滴定法
B.酶免法
C.ISE法
D.火焰光度法
E.酶法
患者生前反复出现肺炎的主要原因是A.免疫功能严重缺陷
B.潜伏感染
C.引起肺炎的病原体多
D.引起肺炎的病原体易发生抗原性变异
E.引起肺炎的病原体易变为L型
上述疾病最常见的诱因是A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血
以下对检验结果影响最大的是A.标本溶血
B.输血
C.患者饮水
D.吸氧
E.患者嗜睡
为进一步确诊此病，以下哪项检查价值最大A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能
第5题
男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）
A. 纤维胃镜检查
B. B.B超检查
C. C.肝功能化验
D. D.选择性腹腔动脉造影
E. E.钡餐透视
第7题
患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。最合适的治疗方案是（）。
A. 手术切除
B. 放疗+化疗
C. 生物治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
第8题
患者男，70岁，因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。补充液体2000ml后，患者出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。处理措施为（）
A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 输入新鲜血浆
C. 输入碳酸氢钠使尿液碱化
D. 大剂量应用地塞米松
E. 抗感染治疗
