题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

9个月男孩。发热5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不会活动半天,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的

恢复,以下哪项是错误的

A.瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关

B.病后1~2个月内恢复最快

C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩

D.1~2年内仍不恢复者为后遗症

E.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难恢复

提问人:网友jyw1120 发布时间:2022-01-06
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第1题
婴儿9个月,发热、咳嗽6d,精神差,一直青霉素治疗无效,近2d出现喘憋,今抽搐2次。查体:体温39.0℃,呼吸55/min,心率150/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中、细水泡音,肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2×10/L。腰椎穿刺:颅压较高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是()

A. 肺炎球菌肺炎

B. 呼吸道合胞病毒肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎

D. 支原体肺炎

E. 腺病毒肺炎

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第2题
16个月女孩,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。如果患者在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为()

A. 合并心力衰竭

B. 急性肺水肿

C. 支气管肺炎

D. 胸膜炎

E. 膈肌麻痹

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第3题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然惊厥一次,持续约5分钟,为全身性抽动,1岁时曾有类似发作一次。查体:神志清,一般情况好,T39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查无异常。该患儿的预后()。

A. 患儿会越来越重

B. 随年龄增长,多数会自愈

C. 需服用抗癫痫药治疗

D. 需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E. 需加大抗菌药的用量

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第4题
患儿女,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。如果患者在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为()

A. 合并心力衰竭

B. B.急性肺水肿

C. C.支气管肺炎

D. D.胸膜炎

E. E.膈肌麻痹

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第5题

男孩,9个月。因"发热、咳嗽3天,加重1天"于2012年2月3日入院。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.3~38.8℃,伴咳嗽,为连声咳,有痰,咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻及抽搐。当地医院诊断为"上呼吸道感染",服药效果不佳。1天前咳嗽加重,伴明显气促。发病以来患儿精神差,食欲下降,为进一步诊治收入院。患儿平时体健,生长发育同正常儿。否认药物过敏史,出生后按计划接种疫苗。查体:T38.6℃,P150次/分,R50次/分,体重9kg。急性热病容,精神差。无皮疹,前囱1.0×1.0cm,张力正常。口唇发绀,咽部充血。三凹征阳性,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及固定中细湿性啰音,心率150次/分,律齐,心音有力,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。颈无抵抗,病理征阴性。实验室检查:血常规:Hb130g/L,RBC4.9×1012/L,WBC14.6×109/L,N0.69,L0.31,Plt256×109/L。CRP30mg/L(正常值≤8mg/L)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题
5个月男孩,发热、咳嗽、呼吸困难1周。查体:体温37.4℃,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B.腺病毒肺炎合并心力衰竭

C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

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第7题
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()

A. 血常规

B. 血细菌培养

C. 胸部X线片

D. 肝功能

E. 肾功能

F . 血气分析

G . 皮疹印片

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第8题
Ⅳ型变态反应

A.链球菌感染后肾小球肾炎

B.全身青霉素过敏

C.ABO血型不合所致的新生儿溶血病

D.支气管肺炎

E.同种移植排斥反应

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第9题
下列生物活性物质哪些是由肾脏分泌的

A.1,25(OH)2D3

B.促红细胞生成素

C.前列腺素

D.肾素

E.肾上腺素

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第10题
先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是正确的

A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史

B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体

C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现

D.新生儿体内可分离出风疹病毒

E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体

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