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[主观题]

患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用A、硝酸异山梨

患者女,59岁。冠心病史8年,近一月时感心悸、胸闷、气短,诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用

A、硝酸异山梨酯

B、钙拮抗药

C、阿司匹林

D、硝酸甘油

E、美托洛尔

提问人:网友huifang 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,59岁。近一月常感心悸心慌,自扪脉搏有间歇,坐卧不安,动则加剧,时有突然昏倒,汗出倦怠,面
色苍白,四末欠温,舌淡苔白,脉象虚弱。其中医治法是

A.补血养心,益气安神

B.益气养阴,养心安神

C.温补心阳,通脉定悸

D.镇惊定志,养心安神

E.滋阴清火,养心安神

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第2题
患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。该患者可能的诊断有()

A.腰椎不稳症

B. 腰扭伤

C. 腰部纤维组织炎

D. 腰椎结核

E. 腰椎管狭窄症

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第3题
患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有()

A.腰椎X线平片

B. 腰椎CT

C. 全身核素扫描

D. 腰椎MRI

E. 颈椎MRI

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第4题
女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg),已经8年,近2周,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约钟左右,急送医院检査心电图发现I、II、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断()

A.隐匿性冠心病

B.肋间神经痛

C.心绞痛型冠心病

D.心肌梗死型冠心病

E.心力衰竭型冠心病

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第5题
患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。可采用的治疗方法有()

A.可先行非手术治疗

B. 椎板切除减压加椎弓根钉内固定术

C. 椎板切除减压+自体骨植骨融合+椎弓根钉内固定术

D. 椎板切除减压术

E. 椎板切除减压+人工骨植骨融合+椎弓根钉内固定术F . 椎板切除减压+自体骨植骨融合+石膏腰围固定

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第6题
女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大

A.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg

B.尿蛋白()

C.心脏彩超室间隔轻度增厚

D.年龄65岁

E.以上都是

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第7题
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

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第8题
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是

A.静滴维拉帕米

B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因

D.口服普鲁卡因胺

E.静点硝酸酯类药物

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第9题
女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大

A.症状的轻重

B.病程的长短

C.器官损害及功能代偿程度

D.血压增高的速度

E.以上都不是

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第10题
女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时BP150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死,第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,查体:P126次/分,律齐,BP80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为()

A.Killip分级Ⅳ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅳ级

D.纽约心脏病协会(NYHA.分级Ⅲ级

E.全心衰竭

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