题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，60岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左

上肢血压170／100mmHg，右上肢血压100/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于B2，心电图正常，该患者最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.不稳定型心绞痛

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.气胸

提问人：网友elite_stu 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。

该病人下一步治疗应首先考虑（）

A. 尿激酶静脉溶栓

B. r－tPA冠脉内溶栓

C. 急诊CAG＋PCI术

D. 阿司匹林

E. 吸氧

F . 硝酸酯类药物

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第2题

幽门部胃癌的突出表现是（）。

A. 嗳气、反酸

B. 营养障碍

C. 胸骨后疼痛和进行性哽噎感

D. 食欲不振

E. 大量呕吐宿食

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第3题

男，45岁，上腹部间断性疼痛伴反酸4年，突发上腹部刀割样疼痛2小时人院。查体：T37.8℃，BP14/9KPa，P100次／分，神清，全腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），肠鸣音消失。WBCl.2×109/L，中性粒细胞比例80%。该患者最可能的诊断为（）。

A. 急性胰腺炎

B. 急性梗阻性化脓性胆管炎

C. 急性消化性溃疡穿孔

D. 肝癌破裂出血

E. 急性肠梗阻

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第4题

患者，女，47岁，油腻饮食3小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛，向腰部放射，伴恶心、呕吐2天。体检：上腹部有明显压痛，无包块，轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移，血淀粉酶600U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶300U/dl(Somogyi法)。X线检查：胃、小肠充气扩张，有液平。应诊断为()

A. 急性胆囊炎

B. 胆石症

C. 肠梗阻

D. 急性胃扩张

E. 急性胰腺炎

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第5题

输尿管结石()。

A.突发上腹部刀割样持续性剧痛

B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部

C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象

D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解

E.转移性右下腹痛

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第6题

病人凭空听到两个人在议论自己的行为，各说各的理，此症状是

A.争论性幻听

B.评论性幻听

C.命令性幻听

D.思维化声

E.思维鸣响

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第7题

确诊的急进性肾小球肾炎患者，肾小球囊内新月体形成一般在

A.10%以上

B.20%以上

C.40%以上

D.50%以上

E.60%以上

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第8题

支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染

A.痰和呼吸有臭味

B.大量脓痰，伴有不等量的咯血

C.背部听诊可有持久存在的湿性哕音

D.大量脓痰，痰液放置可分3层

E.慢性咳嗽，大量脓痰，伴高热

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第9题

男性患者，55岁，登山途中突发出现胸痛，呈压榨性，面色苍白，大汗淋漓，休息后缓解，但反复发作，此时最有效的治疗是

A.休息

B.口服降压药

C.含化硝酸甘油

D.含化阿司匹林

E.停止登山

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第10题

男性，68岁，15年前有肝功能异常史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mmHg，脉搏96次／分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为

A.急性胃黏膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血

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