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[主观题]

患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自

己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。对患者的精神行为进行干预时,护士应A、给予及时制止,必要时保护约束

B、让患者认识到其行为的异常

C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳

D、不去理睬患者的行为

E、对家属进行药物相关知识指导

该患者的护理目标为A、患者能按时服药

B、重新建立患者的定向感和现实感

C、能够有效地进行语言交流

D、生活能够完全自理

E、能够进行有效沟通

首先考虑的诊断是A、血管性痴呆

B、精神发育迟滞

C、遗忘障碍

D、阿尔茨海默病

E、记忆障碍

提问人:网友jsbfuture 发布时间:2022-01-07
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更多“患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四…”相关的问题
第1题
患者女,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,
总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是

A、神经性厌食

B、神经性呕吐

C、抑郁症

D、神经性贪食

E、焦虑症

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第2题
女性患者,21岁,汉族,未婚。3年前逐渐出现觉得食欲特别好,每餐进食至少半斤左右米饭,还要吃大量零食,总有一种未吃饱的感觉,因担心发胖,吃完饭后又偷偷躲到卫生间将食物抠出。近半年来,患者几乎每隔1~2天就出现吃大量食物,以后又自行呕吐出来,体重基本没有变化,脑部磁共振扫描未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.神经性厌食

B.神经性呕吐

C.抑郁症

D.神经性贪食

E.焦虑症

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第3题
患者女,69岁,退休干部。2年前开始出现记忆力下降。近半年记忆力下降逐渐明显,2个月前出去散步,找不到回家的路。过去注意仪表,病后却生活懒散,与人交往被动,情感反应淡漠。CT:皮质性脑萎缩和脑室扩大。诊断为阿尔茨海默病。此病早期的核心症状是()

A.人格改变

B.情感淡漠

C.记忆障碍

D.失认和失用

E.言语障碍

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第4题
患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5cm,估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15kg。患者目前应考虑的疾病()

A.先天性心脏病相关性肺动脉高压

B. 糖尿病

C. 甲状腺功能亢进

D. 冠心病

E. 自主神经功能紊乱F . 类特发性肺动脉高压生理综合征

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第5题
患者,女,47岁。半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无
行动迟缓。近1年来月经无规律,手足发热,有时出汗,全身不适。最可能的诊断是

A、心因性抑郁

B、老年性抑郁

C、精神分裂症后抑郁

D、躯体病伴发抑郁

E、更年期抑郁

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第6题
患者,女,78岁。5年前逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,出门经常找不到家,近2年来生活渐渐不能自理,神经系统检查未见局灶性神经系统体征,MMSE评分8分,头颅MRI显示脑萎缩,实验室检查未见异常。根据NINCDS-ADR-DA的国际标准,该患者诊断为()

A.确定的Alzheimer

B.可能的Alzheimer

C.血管性痴呆

D.可能性大的Alzheimer

E.路易体痴呆

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第7题
患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5cm,估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15kg。为明确诊断应进行的检查项目包括()

A. 血糖

B. B.甲状腺激素

C. C.超声心动图

D. D.右心导管检查

E. E.Holter

F . F.动脉血气分析

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第8题
男,69岁。两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年来尿频明显,并有尿急,肉
眼血尿,有时有尿流中断现象。应首先考虑为

A.膀胱肿瘤

B.尿道狭窄合并肾结核

C.前列腺增生

D.慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石

E.前列腺增生合并膀胱结石

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第9题
患者女,27岁。已婚,未孕,近3年来痛经逐渐加重,妇科检查:子宫后屈活动受限,在直肠子宫陷凹处可触及多个黄豆大结节,触痛明显,临床诊断为子宫内膜异位症。该患者适合的治疗方法是()

A.口服雄激素

B.镇痛治疗

C.抗生素治疗

D.假孕疗法

E.子宫切除术

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第10题
患者,32岁,女,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠. 以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。此患者目前处于以下何种状态( )

A.惊恐发作

B.焦虑状态

C.慢性应激状态

D.精神病状态

E.抑郁状态

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