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[主观题]

确诊为多器官功能障碍综合征,血气分析氧分压、二氧化碳分压的值为A.氧分压<50mmHg,二氧化碳分压>5

确诊为多器官功能障碍综合征,血气分析氧分压、二氧化碳分压的值为

A.氧分压<50mmHg,二氧化碳分压>50mmHg

B.氧分压<55mmHg,二氧化碳分压>55mmHg

C.氧分压<60mmHg,二氧化碳分压>60mmHg

D.氧分压<65mmHg,二氧化碳分压>65mmHg

E.氧分压<70mmHg,二氧化碳分压>70mmHg

提问人:网友xsheep 发布时间:2022-01-06
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第1题
确诊睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要手段是

A、多导睡眠图

B、血液检查

C、肺功能检查

D、动脉血气分析

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第2题
下列哪个指标单独不能确定酸碱平衡失调的原因和类型(  )

A.血浆pH  B.二氧化碳分压(PCO2)

C.缓冲碱(BB)  D.标准碳酸氢盐(SB)和实际碳酸氢盐(AB)

E.碱剩余(BE)或碱缺失(BD)

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第3题
王某,女性,72岁。反复咳喘18年。现咯吐涎沫,喘促短气,呼多吸少,动辄尤甚,唇面青紫,舌质黯红,脉虚而涩。其中医病证诊断是()

A. 肺痿虚热证

B. 肺痿肾虚血瘀证

C. 肺痿虚寒证

D. 肺痿上热下寒证

E. 肺胀肺肾气虚证

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第4题
女性,6岁,全身大面积烧伤后2天,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析PaO260mmHg,PaCO235mmHg,血肌酐512μmol/L,PT 45秒,APTT92秒,PLT42×109/L。考虑患儿的诊断是

A.创面继发感染致败血症

B.感染中毒性休克

C.系统性炎症反应综合征

D.多器官功能障碍综合征

E.严重感染中毒症

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第5题
患者,女,42岁,52kg。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,拟进行二尖瓣置换术。血压120/70mmHg;心电图房颤,心室率75次/分。一直口服维持量地高辛。术前心超检查发现,二尖瓣口面积是1cm2,射血分数(EF)38%。经必要的术前准备后,择期在全麻复合浅低温体外循环下行二尖瓣置换术。入手术室建立常规监测,轻度头低位下行右颈内静脉穿刺,穿刺刚完成患者诉胸闷,随即咳出多量泡沫样痰,血压85/50mmHg,心电图示房颤,心室率130次/分,脉搏血氧饱和度83%。

对于该患者,此时应做的紧急处理是()。

A.立即改头高位

B.吸氧

C.吗啡5mg静注

D.硝酸甘油0.1pg/(kg·min)静脉泵注

E.紧急电复律

F.静注呋塞米

G.静注小剂量美托洛尔或者艾司洛尔

H.静注小剂量新福林

I.立即拔除颈内静脉置管

为了确保手术麻醉安全,该患者围术期应做的必要监测是()(提示:经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,患者情绪稳定,决定继续手术)。A.血气分析、电解质和酸碱平衡

B.脉搏血氧饱和度

C.动脉直接测压和中心静脉压

D.(呼末二氧化碳分压)PETCO2

E.肺功能

F.心电图

G.经Swan-Ganz导管监测左房压(LAP)

H.HRV(心率变异性)

I.丙氨酸氨基转移酶(ACT)、体温、尿量

对于患者,正确的麻醉管理原则是()[提示:患者拟静脉诱导气管插管,中剂量芬太尼(20~30μg/kg)维持全麻]。A.由于左室充盈过度,需要降低外周血管阻力

B.避免心动过速

C.防止心动过缓

D.采用快诱导插管技术

E.房颤伴快室率时,可用洋地黄控制心率

F.保持足够血容量,但需要注意输注量及速度,以防肺水肿

G.由于存在肺淤血和肺动脉高 压,预防缺氧与肺血管收缩很重要

下列措施有助于该患者维持心肌氧供需平衡是()(提示:患者二尖瓣置换手术经过顺利,主动脉开放后出现室颤,经过二次胸内除颤后恢复窦性心律,20分钟后转为房颤心律,血压85/50mmHg,心室率129次/分)。A.尽可能地缩短并行循环时间

B.维持满意的血压保证冠脉灌注压

C.充分补液使左心室舒张末期足够充盈

D.控制心室率低于100次/分

E.维持低体温以降低机体耗氧量

F.血液稀释以增加心肌和组织氧供

G.应用药物或电复律恢复窦性心律

H.增加动脉血中的氧含量

I.应用正性肌力药维持适度的心肌收缩力

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第6题
患者男,71岁,低热伴乏力、食欲减退3个月,5天前出现咳嗽,咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。提示:实验室检查示pANCA(+),ANA(-),该患者的诊断考虑()

A. 巨细胞动脉炎

B. Wegener肉芽肿

C. 系统性红斑狼疮

D. 多发性骨髓瘤

E. 显微镜下多动脉炎

F . 紫癜性肾炎

G . 结节性多动脉炎

H . Good-pasture综合征

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第7题
最先需要采取的治疗措施是

A.大剂量抗生素控制感染

B.腹腔冲洗解除腹腔内感染

C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴

D.迅速滴注利尿剂

E.严格控制补液量

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第8题
提示肝素剂量过大

A.凝血时间大于30MIN

B.凝血时间小于12MIN

C.凝血时间为20MIN

D.凝血时间小于10MIN

E.凝血时间为10MIN DIC病人使用肝素治疗时:

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第9题
在急性血源性骨髓炎的术后护理中,引流瓶应低于床面多少

A.30cm

B.40cm

C.50cm

D.55cm

E.60cm

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第10题
抗结核药物的连续用药时间为

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.5年

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