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第1题
患者男性,65岁,左耳闷胀感、听力减退伴头痛2月,涕血1周,耳内镜检查发现左耳鼓室积液,纯音测听检查提示左耳轻度传导性耳聋,声导抗检查提示B型曲线,给予鼓膜穿刺抽液、口服抗生素及口服激素治疗。一周后复查患者症状无明显好转,复查耳内镜提示左耳鼓室积液。当前首要的处理是?
A、更换抗生素种类
B、再次鼓膜穿刺
C、鼓膜置管
D、复查声导抗检查
E、鼻内镜检查
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第2题
男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓此病例临床分型最不可缺少的检查项目是()。
A. 耳镜检查
B. 乳突X线摄片
C. 脑干电反应测听(ABR)检查
D. 前庭功能检查
E. 电测、声阻抗测听检查
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第3题
患者,左耳闭塞,听力下降1周。检查:左耳鼓膜呈橘红色,电测听力检查示左耳传导性耳聋,声阻抗测得左耳为"B"型,诊断为左耳分泌性中耳炎,行鼓膜穿刺术,未抽出液体,分析其原因()。
A. 鼓室内无液体
B. 液体太稠,针头太细
C. 针头斜面太长,部分在鼓膜外
D. 穿刺部位太高
E. 注射器太大
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第4题
患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有()。
A. 病毒感染
B. 变态反应
C. 外淋巴间隙出血
D. 膜迷路积水
E. 外伤
F . 内耳供血障碍
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第5题
患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。CT示左耳乳突气房模糊,内有软组织影,鼓室黏膜及鼓膜增厚,则该患者最可能的诊断是()。
A. 慢性化脓性中耳炎
B. 中耳癌
C. 结核性中耳炎
D. 慢性鼓膜炎
E. 中耳胆脂瘤
F . 以上都不是
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第6题
男,15岁,左耳后反复脓肿破溃2年,无听力下降。查体:左鼓膜完整,挤压耳郭后,外耳道软骨部下壁有白色分泌物外溢,同侧乳突尖前下方可扪及一囊性肿物应采取何种术式进行治疗()。
A. 乳突根治术
B. 瘘管及囊肿切除术
C. 切除囊性肿
D. 颞骨部分切除术
E. 单纯放疗
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第7题
患者男,25 岁,左耳间断性溢液 1 年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导 40dB,骨导正常。最可能的诊断是 :
A、分 泌 性 中 耳 炎
B、慢 性 化 脓 性 中 耳 炎
C、急 性 化 脓 性 中 耳 炎
D、急 性 乳 突 炎
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第8题
患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()。
A. 高分辨CT
B. MRI
C. MRA
D. DSA
E. 血清儿茶酚胺水平
F . PET
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第9题
女,28岁,右侧口角处疼痛一个月余。检查:右侧下尖牙相对唇黏膜处,有一1.5cm左右直径大小溃疡,呈暗红色,中央凹陷,边缘微隆起,扪之较硬,溃疡边缘整齐。最可能的诊断是
A.腺周口疮
B.口炎型口疮
C.舌炎
D.白塞病
E.疱疹性口炎
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第10题
女,38岁,半年来自感右肩部和后背部疼痛,经多方求医检查未发现相应的器质性病变,对症治疗无效,为此甚为担心,并伴焦虑和抑郁情绪。最可能的诊断是
A.恐怖症
B.紧张型精神分裂症
C.强迫症
D.躯体形式障碍
E.焦虑症
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