男孩，10岁。1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，..

第1题

男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5

～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧的抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。

该患儿的最可能的诊断是以下哪项

A．复杂部分性发作

B．全身性大发作

C．简单部分性发作

D．精神分裂症

E．Lennox-Gastaut综合征

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第2题

男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5

～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项A、复杂部分性发作

B、全身性大发作

C、简单部分性发作

D、精神分裂症

E、Lennox-Gastaut综合征

该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是A、脑萎缩

B、血管瘤变

C、颞叶内侧硬化

D、脑占位性病

E、脑变性病

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第3题

男孩，10岁。1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10m

in。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。该患儿最可能的诊断是以下哪项A、复杂部分性发作

B、全身性大发作

C、简单部分性发作

D、精神分裂症

E、Lennox-Gastaut综合征

该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是A、脑萎缩

B、血管瘤变

C、颞叶内侧硬化

D、脑占位性病

E、脑变性病 3岁男孩夏季突发高热3h，惊厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次/分，血压62/48mmHg(8.3/6.4kPa)，两肺听诊无异常，脑膜刺激征阴性。

最可能的诊断是A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、中毒型细菌性痢疾

D、脑脓肿

E、病毒性脑炎

应首先做哪项检查A、腰穿

B、血常规+CRP

C、颅脑影像学检查

D、脑电图

E、灌肠通便查大便常规

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第4题

一个2岁的男孩，有过一次单纯性热性惊厥，专科门诊就诊，当时无发热，玩耍正常，前不久疑中耳炎，现在服用抗生素。家长咨询患儿预后，你会告诉她：（）

A.他不会有再次发作的危险，因为第一次热性惊厥发作的时间是2岁。

B. 他需要服用抗惊厥药物6-12个月，以防止再次发作。

C. 你想给他行脑电图及头颅磁共振检查。

D. 虽然他有再次发作的危险，但他的发作形式开始为全身性，等他长大了就会好转。

E. 这是一个非遗传性的疾病，他的下一代不会有类似发作。

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第5题

一个2岁的男孩，有过一次单纯性热性惊厥，专科门诊就诊，当时无发热，玩耍正常，前不久疑中耳炎，现在服用抗生素。家长咨询患儿预后，你会告诉她（）

A.他不会有再次发作的危险，因为第一次热性惊厥发作的时间是2岁。

B.他需要服用抗惊厥药物6-12个月，以防止再次发作。

C.你想给他行脑电图及头颅磁共振检查。

D.虽然他有再次发作的危险，但他的发作形式开始为全身性，等他长大了就会好转。

E.这是一个非遗传性的疾病，他的下一代不会有类似发作。

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第6题

男孩，2岁。突起高热，1天内反复惊厥，就医后被诊断为中毒性痢疾，收入院治疗。该病与热痉挛的区别点

男孩，2岁。突起高热，1天内反复惊厥，就医后被诊断为中毒性痢疾，收入院治疗。

该病与热痉挛的区别点是（）。

A．患儿性别

B．发病年龄

C．起病急缓

D．发热程度

E．惊厥次数

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第7题

患儿男，3岁，主因"反复发热伴抽搐1年余"入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双

眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是A、中枢神经系统感染

B、电解质紊乱

C、感染中毒性脑病

D、单纯性热性惊厥

E、复杂性热性惊厥

如果患儿入院后又突然出现抽搐，应即刻应用何种药物A、苯巴比妥肌注

B、地西泮静推

C、地塞米松静推

D、水合氯醛肛入

E、甘露醇静推

与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是A、血常规

B、头颅CT

C、脑脊液

D、脑电图

E、智力测试

对于此患儿预防复发的最佳措施为A、长期口服苯巴比妥

B、长期口服丙戊酸钠

C、仅需要发热时积极退热

D、发热初期短程服用地西泮预防

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第8题

简要病史：男孩，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。

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第9题

男孩，2岁。因高热半天，呕吐4次，反复抽搐2次于8月15日来诊。体检：体温40.0℃，血压100/80mmHg，心率96次／分，意识不清，呼吸节律不齐，颈软，心肺无异常，腹软，凯尔尼格征、布鲁津斯基征均阴性。肛拭大便常规检查：红细胞0～1/HP，白细胞30～40/HP，吞噬细胞1～2/HP（）。

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B. 脑型中毒型细菌性痢疾

C. 混合型中毒型细菌性痢疾

D. 流行性乙型脑炎

E. 高热惊厥下列各病例最可能的诊断是

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第10题

男孩，2岁。因高热半天，呕吐4次，反复抽搐2次于8月15日来诊。体检：体温40.0℃，血压100/80mmHg，心率96次／分，意识不清，呼吸节律不齐，颈软，心肺无异常，腹软，凯尔尼格征、布鲁津斯基征均阴性。肛拭大便常规检查：红细胞0～1/HP，白细胞30～40/HP，吞噬细胞1～2/HP（）

A.休克型中毒型细菌性痢疾

B.脑型中毒型细菌性痢疾

C.混合型中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.高热惊厥下列各病例最可能的诊断是

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第11题

男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊处理选用静脉注射哪种药物（)A.丙戊酸钠

男孩，2岁，发热半天，伴全身惊厥一次，持续十余分钟，急诊处理选用静脉注射哪种药物()

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.硝基西泮

D.氯硝西泮

E.乙琥胺

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