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[单选题]

胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸腔积液，CT增强扫描结节明显强化。下列哪种检查方法能进一步区别胸膜转移瘤与弥漫性胸膜间皮瘤（）

A.胸部MRI平扫

B. 胸部MRI增强扫描

C. 痰检

D. 胸膜活检

E. 支气管镜检查

提问人：网友gansuzxd236 发布时间：2022-01-06

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第1题

胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸

腔积液，CT增强扫描结节明显强化。最可能的诊断为A、并发结核性胸膜炎

B、并发液气胸

C、并发肺转移瘤

D、并发胸膜转移瘤

E、弥漫性胸膜间皮瘤

下列哪种检查方法能进一步区别胸膜转移瘤与弥漫性胸膜间皮瘤A、胸部MRI平扫

B、胸部MRI增强扫描

C、痰检

D、胸膜活检

E、支气管镜检查

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第2题

患者女性，41岁，因心悸、胸痛8个月，进行性加重1个月余人院。查体：血压150/60mmHg，心率100bpm，律不齐

，胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，下蹲时杂音减轻，最可能的诊断为E．

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第3题

患者，65岁，反复上腹部疼痛不适10年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差

，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是

A、胃癌所致幽门梗阻

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃底贲门癌所致的梗阻

D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

E、十二指肠球部以下的梗阻性病变

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第4题

患者男，30岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。该病首选的治疗措施是（）

A.抗结核治疗

B.全身化疗

C.戒烟

D.广谱抗生素

E.糖皮质激素

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第5题

女性，43岁，反复上腹部疼痛不适1年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛，经口服抗酸药效果差，

并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

C、胃癌所致幽门梗阻

D、十二指肠球部以下的梗阻性病变

E、胃底贲门癌所致的梗阻

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第6题

女，43岁。反复上腹部疼痛不适1年余，均经进食或口服抗酸药缓解，近1个月疼痛加重且不规律，经口服抗

酸药效果差，并呈进行性加重，恶心、呕吐，呕吐物为宿食，伴贫血、消瘦，该患者可能是

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二日肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贲门癌所致的梗阻

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第7题

患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最可能的诊断应考虑为（）

A. 右侧恶性胸腔积液

B. B.右侧结核性胸腔积液

C. C.右侧类肺炎性胸腔积液

D. D.右侧气胸

E. E.右侧肺实变

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第8题

患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者最可能的诊断应考虑为（）。

A.右侧恶性胸腔积液

B. 右侧结核性胸腔积液

C. 右侧类肺炎性胸腔积液

D. 右侧气胸

E. 右侧肺实变

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第9题

患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。为进一步明确诊断，最重要的实验室检查为（）。

A.纤维支气管镜检查

B. 诊断性胸腔穿刺和胸膜活检

C. PPD皮试

D. 痰找抗酸杆菌

E. 经皮肺穿刺活检

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