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第1题
患者女,65岁。既往高血压、糖尿病史10年,无明显诱因剧烈腹痛,向双下肢放射。体格检查:在脐左侧闻及血管杂音,测右上肢血压为165/110mmHg,右下肢血压为90/60mmHg,左下肢血压为145/95mmHg。为明确诊断,宜行()
A.腹主动脉造影
B.肾盂静脉造影
C.尿VMA检测
D.尿17-羟皮质类固醇检测
E.双肾B型超声
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第2题
女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖()。既往无糖尿病史。提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.糖耐量正常
B.糖耐量异常
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.妊娠期糖尿病
F.妊娠期高血压疾病
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第3题
患者女,50岁,肥胖。因宫颈癌准备行根治术,术前查空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L。既往
无糖尿病史,控制血糖应给予的最主要治疗是
A、双胍类口服降糖药
B、磺脲(磺酰脲)类口服降糖药
C、α-葡萄糖苷酶抑制剂
D、长效胰岛素
E、普通胰岛素
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第4题
患者,女,62岁,凌晨突然感到头晕,视物旋转,伴恶心呕吐,持续时间约20分钟,既往曾有多次类似发作的病史,以往有高血压和糖尿病史,神经系统无阳性体征,最可能的诊断是()
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.脑血管痉挛
E.癫痫小发作
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第5题
提示:糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.糖耐量正常
B. 糖耐量异常
C. 1型糖尿病
D. 2型糖尿病
E. 妊娠期糖尿病F . 妊娠期高血压疾病
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第6题
女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖()。既往无糖尿病史。提示:糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.糖耐量正常
B.糖耐量异常
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.妊娠期糖尿病
F.妊娠期高血压疾病
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第7题
患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是()。
A.床旁十八导联心电图
B. 心肌损伤标志物
C. 胸部CT
D. D-二聚体
E. 血气分析F . 血常规
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第8题
患者,女,74岁,既往慢性阻塞性肺疾病史20年,高血压病史10年,糖尿病史3年,无其他疾病史,反复晕厥4天于急诊就诊,4天来晕厥4次,半小时前再发,无其他主诉。查体:RR26次/分,HR109次/分,BP80/47mmHg,神志清,双肺呼吸音粗,无啰音,病理反射无。血气分析:PH7.407,PaO258mmHg,PaCO246mmHg。本患者主要诊断首先考虑为()
A.慢性阻塞性肺疾病急性发作,肺性脑病
B.急性心肌梗死
C.急性脑血管意外
D.肺血栓栓塞症
E.主动脉夹层
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第9题
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。
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第10题
患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者目前需要进行的紧急处理有()。
A.静脉应用利尿剂减轻心脏负荷
B. 静脉溶栓
C. 急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
D. 抗血栓
E. 止血F . 气管插管
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