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[单选题]

男性,42岁。因肝硬化伴食道静脉曲张破裂出血而住院,经治疗出血停止,3d来无排便,血氨增高。最佳治疗选择是()。

A.静脉滴注支链氨基酸

B.等渗氢化钠液加白醋灌肠

C.静脉滴注甘露醇

D.口服半乳糖-果糖

E.静脉滴注谷氨酸钾(钠)

提问人:网友13***767 发布时间:2022-01-06
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匿名网友 选择了E
[172.***.***.188] 1天前
匿名网友 选择了E
[28.***.***.188] 1天前
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[218.***.***.190] 1天前
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[24.***.***.41] 1天前
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[167.***.***.5] 1天前
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[115.***.***.111] 1天前
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[203.***.***.5] 1天前
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第1题
患者男性,52岁。因中、上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3×109/L,无肝病及手术、外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。初步诊断主要考虑哪些疾病()。

A.胃癌;肝硬化、门脉高压症,食道静脉曲张破裂大出血

B. 贲门粘膜撕裂症

C. 胃粘膜脱垂症

D. 胃、十二指肠溃疡

E. 胆道出血F . 胃肠道血管自发性破裂出血

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第2题
患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列做法中错误的是()

A.出血停止后至拔管前应观察24小时

B.先放胃囊气体,后放食道囊气体

C.应缓慢拔出,动作轻柔

D.应先口服少量石蜡油

E.密切观察有无再出血

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第3题
呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑()。

A.消化性溃疡并出血

B.急性胃黏膜病变

C.急性胰腺炎

D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血

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第4题
男性,42岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,须输入血液1000ml,防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措
施为

A.输血前肌内注射异丙嗪25nag

B.输血前皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

C.应注射10%葡萄糖酸钙10ml

D.口服葡萄糖酸钙

E.两袋血之间输入少量生理盐水

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第5题
患者男性,42岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映肝门
静脉高压的体征是

A.上腹部固定压痛

B.心率>120次/分

C.肝掌和蜘蛛痣

D.脾肿大

E.肝左叶肿大

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第6题
102~103 题共用备选答案A.溃疡性出血B.食道静脉曲张破裂出血C.胃癌出血D.胆道出血E.应激性溃疡出

102~103 题共用备选答案A.溃疡性出血

B.食道静脉曲张破裂出血

C.胃癌出血

D.胆道出血

E.应激性溃疡出血

第102题:女性,42岁。间断呕血、黑便2周,发作时伴右上腹剧痛,查体:巩膜轻度黄染。可能性最大的是:()

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第7题
患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。提问:肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为()

A.血尿素氮升高

B.脾缩小

C.腹水减少

D.诱发肝性脑病

E.出现肝肾综合征

F.高热、寒战

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第8题
男性,60岁,有肝硬化史5年,今突然呕血300ml,伴有黑粪2次住院。经胃镜检查诊断为食道静脉曲张破裂出血。最佳治疗选择是()。

A.八肽加压素

B.胆酪胺

C.生长抑素(善得定)

D.普萘洛尔(心得安)

E.肾上腺皮质激素

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第9题
肝硬化因食道胃底静脉曲张破裂引起大出血时,最快的止血方法是A.静脉或肌注止血药B.三腔两囊管压

肝硬化因食道胃底静脉曲张破裂引起大出血时,最快的止血方法是

A.静脉或肌注止血药

B.三腔两囊管压迫

C.立即输血,输液

D.胃内喷洒去甲肾上腺素

E.口服云南白药

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第10题
患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采
取的措施中不妥的是

A、头低足高卧位

B、暂禁食禁水

C、监测心率、血压

D、建立静脉通路

E、氧气吸入

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