题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃

，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是A、肠套叠

B、急性阑尾炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、阑尾周围脓肿

E、宫外孕破裂

首先应做的实验室检查是A、血常规

B、尿常规

C、血细菌培养

D、血淀粉酶

E、肝肾功能测定

如查血白细胞计数为15.2×10 患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38 /L，中性粒细胞为87.9%，尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是A、卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理

B、尽量不要手术治疗

C、局部配合物理治疗

D、选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗

E、条件允许时可先行非手术治疗，如病情有发展应及时手术治疗

提问人：网友aiqing1350 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）

A.血常规

B.尿常规

C.血细菌培养

D.血淀粉酶

E.肝肾功能测定

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第2题

患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃

，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是A、肠套叠

B、急性阑尾炎

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、阑尾周围脓肿

E、宫外孕破裂

首先应做的实验室检查是A、血常规

B、尿常规

C、血细菌培养

D、血淀粉酶

E、肝肾功能测定

如查血白细胞计数为15.2×109/L，中性粒细胞为87.9%，尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是

A.卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理

B.尽量不要手术治疗

C.局部配合物理治疗

D.选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗

E.条件允许时可先行非手术治疗，如病情有发展应及时手术治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

患者，女，38岁。失眠2年余，伴见月经提前，量多色淡，心悸怔忡，健忘神疲，体倦食少。面色萎黄，舌质淡，脉细弱。治疗应首选

A.六味地黄丸

B.四君子汤

C.逍遥散

D.理中丸

E.归脾汤

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第4题

患者张××，女，38岁，GPAL。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适

A．31周妊娠，G₃P₁A₁L₁

B．LOA

C．妊娠期高血压

D．轻度子痫前期

E．重度子痫前期

F．子痫

G．慢性高血压合并妊娠

H．妊娠合并慢性肾炎

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第5题

患者，女，38岁。失眠2年余，伴见月经提前，量多色淡，心悸怔忡，健忘神疲，体倦食少，面色萎黄，舌质淡，脉

细弱。治疗应首选

A．归脾汤

B．天王补心丹

C．四君子汤

D．四物汤

E．朱砂安神丸

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第6题

患者，女46岁。因腹痛4小时来院就诊。4小时前出现腹痛，呈绞痛，阵发性加重，位于脐周，不甚剧烈，无恶心

呕吐，无发热，无腹泻，腹痛开始后未大便，有肛门排气，月经规则，末次月经在半月前，既往无类似发作。既往体健，否认高血压等疾病史。查体：全腹软，无压痛，无反跳痛，双肾区无叩击痛，肠鸣音不亢，5次每分。超声：肝胆脾胰、盆腔、泌尿系统、右下腹阴性。全腹平扫CT阴性。给予654-2、PPI静脉滴注后，腹痛稍有缓解，病人一般情况尚平稳。问题 1、请问患者可能为哪种或哪几种疾病？请写出你的诊断思路。 2、若你为患者的责任护士，请问接下来的护理要点有哪些？

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第7题

患者赵XX，女，38岁。G₃P₁A₁L₁。因"停经36+2周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36+2周，查体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视杨模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退

A．心腔扩大，以左心房、左心室扩大为主

B．心腔扩大，以右心房、右心室扩大为主

C．心腔扩大，以左心房、右心室扩大为主

D．心腔扩大，以右心房、左心室扩大为主

E．左室壁肥厚

F．右室壁肥厚

G．室壁动度减弱

H．室壁动度增强

I．左室射血分数60%

J．左室射血分数30%

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第8题

患者，女，38岁。失眠2年余，伴见月经提前，量多、色淡，心悸怔忡，健忘神疲，体倦食少，面色萎黄，舌淡，脉

细缓。治疗应首选

A、朱砂安神丸

B、天王补心丹

C、酸枣仁汤

D、四物汤

E、归脾汤

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第9题

女，24岁，自幼无月经来潮。既往体健，无腹痛、腹胀等不适。婚后性交困难。该患者最可能的诊断是

A、阴道纵隔

B、阴道横隔

C、处女膜闭锁

D、先天性无阴道

E、先天性无阴道，无子宫

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