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[主观题]

(共用题干)女,32岁,有心脏病病史4年。最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音

强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.室性早搏

E.房性早搏

提问人:网友hbsyclp 发布时间:2022-01-06
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第1题
[复合型非选择题]女,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()

A. 心电图检查

B. 超声心动图

C. X线胸片

D. 嘱病人左侧卧位听诊

E. 嘱病人屏气后听诊

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第2题
(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率 0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70nun,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

为明确诊断,还需要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.心肌酶谱

D.心内膜活检

E.超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏

B.离心泵左心辅助转流

C.同种异体原位心脏移植

D.安装起搏器

E.全身支持,限制性输液

若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片

B.心导管检查

C.心肌酶谱

D.腹部B超

E.供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A.感染

B.出血

C.排斥反应

D.血栓形成

E.急性心衰

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第3题
女性,35岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()

A. 房性期前收缩

B. 室性期前收缩

C. 窦性心律不齐

D. 心房颤动

E. 窦性心动过速

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第4题
患者男,75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率109次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是()

A. 华法林

B. 阿司匹林

C. 肝素

D. 尿激酶

E. 激素

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第5题
[复合型非选择题]女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。宜首选的抗凝治疗是()

A. 华法林

B. 阿司匹林

C. 肝素

D. 尿激酶

E. 复方丹参片

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第6题
(共用题干)女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,血压150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。为控制该患者的心室率不宜首选

A.地高辛

B.美托洛尔

C.异搏定

D.硫氮酮

E.普罗帕酮

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第7题
下列属于输注血小板禁忌症的是

A.骨髓造血功能衰竭

B.血小板功能障碍

C.血小板减少患者手术前输注血小板

D.血栓性血小板减少性紫癜

E.大量输血所致的稀释性血小板减少

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第8题
抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是

A.右侧卧位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.侧卧头低足高位

E.左侧卧位

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第9题
一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为

A.上腔静脉阻塞

B.下腔静脉阻塞

C.门静脉高压或门静脉阻塞

D.髂内静脉阻塞

E.髂外静脉阻塞

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第10题
男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

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