题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，40岁，农民，因发热全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T 39

．5℃，P 120次／分，BP 80／50 mmHg，意识清楚，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗，。Kernig征(-)，实验室检查：血WBC21×109／L，N 0．7，异型淋巴细胞0．15，Hb160 g／L，Plt 90×109／L，尿蛋白()，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是

A．流行性脑脊髓膜炎

B．钩端螺旋体病

C．流行性感冒

D．败血症

E．肾综合征出血热

提问人：网友susan_8821 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛５天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃，脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg，上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10⁹/L，N0.83，L0.17，血小板为61.1×10⁹/L，尿蛋白+++。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）

A. 用氨基糖甙类抗生素

B. 用冰敷作物理降温

C. 早期应用抗病毒治疗

D. 适当静脉补充液体

E. 速尿促进利尿

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第2题

女性30岁，农民。因一周来发热，尿少二天，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病三日后在当地医院诊治，T39.5℃，血压70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检：T36.8℃，P120/分，BP140/90mmHg，神志清，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×10⁹L，PLT70×10⁹/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU/L。为确诊应检测（）

A. 血培养

B. 脑脊液培养

C. 肾综合征出血热特异性抗体

D. 肥达反应

E. 外斐反应

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第3题

患者，男，25岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来诊。体检：体温39.3℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压75/50mmHg，颜面及胸前皮肤潮红，上胸部可见皮下出血点，肺部听诊闻及少许啰音。外周血WBC15.3×10⁹/L，血小板61.1×10⁹/L。尿蛋白（+++）。

下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）。

A. 用氨基糖苷类抗生素抗感染

B. 用冰敷进行物理降温

C. 早期进行抗病毒治疗

D. 适当静脉补充液体

E. 呋塞米促进利尿

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第4题

女，30岁，北京郊区农民。因1周来发热，尿少2日，半天来无尿于1月20日来诊。一直高热，T39℃以上，伴头痛、全身痛，发病2日在当地医院诊治，T39.5℃，BP70/50mmHg，抗休克、抗感染治疗，疗效不显著。尿少2天，每日400ml，半天来无尿而来本院。居住地有老鼠、。体检：T36.8℃，BP140/90mmHg，P120次／分，神志清楚，精神差，面部红、水肿，有出血点。血WBC16×10⁹/L，PLT70×10⁹/L，尿蛋白（+++），ALT400IU/L，AST520IU／L。

为确诊应检测（）

A. 血培养

B. 脑脊液培养

C. 肾综合征出血热特异性抗体

D. 肥达反应

E. 外斐反应

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第5题

男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×10⁹／L，HB160g／L，血小板34×10⁹／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）

A. 抗生素联合应用

B. 补充血容量，提高血浆渗透压

C. 给予肾上腺皮质激素

D. 应用血管活性药物

E. 纠正血小板减少

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第6题

一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜，发现备用的眼球已经失效，于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用，恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝，而且时间也紧迫，于是便取出了死者的一侧眼球，然后用义眼代替，尸体火化前，死者家属发现此事，便把医生告上法庭。经调查，医生完全是为了患者的利益，并没有任何与治疗无关的动机，对此案例的分析，哪个是最恰当的

A．此案例说明我国器官来源的缺乏

B．此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧

C．此案例说明医院对尸体的管理有问题

D．此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则

E．此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的

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第7题

基本生命中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑