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[主观题]

肝硬化患者消化道出血,Hb90g/L,PT26.6s,APTT114.9s,应该输用()。A、凝血酶原复合物B、新鲜冰冻

肝硬化患者消化道出血,Hb90g/L,PT26.6s,APTT114.9s,应该输用()。

A、凝血酶原复合物

B、新鲜冰冻血浆

C、冷沉淀

D、全血

E、去白细胞悬浮红细胞

提问人:网友hui6075 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,45岁,10年前患乙型肝炎,5年前发现肝硬化,脾肿大。突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗,血压75/45mmHg,脉搏110次/min,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。最恰当的治疗方案是()。(提示Hb90g/L,白蛋白22g/L,患者出血停止,出现腹腔积液。)

A.长期保肝治疗

B.待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术

C.再出血后内镜硬化剂注射

D.再出血后三腔囊压迫止血

E.再出血后静脉注射垂体加压素

F.急诊手术治疗

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第2题
患者男性,52岁。因中、上腹疼痛,加重伴消化道出血入院。入院前经常有上腹疼痛,具有周期性发作病史,每年秋季上腹痛次数明显增加,腹痛时服用抗酸剂可以暂时缓解。病人同时伴有高血压病史,平时血压172/98mmHg。体检:T:37.2℃,P:102次/分,R:26次/分。Hb:92g/L,WBC:12.3×109/L,无肝病及手术、外伤史,亦无食物及药物过敏史。家族中无胃肠道肿瘤史。初步诊断主要考虑哪些疾病()。

A.胃癌;肝硬化、门脉高压症,食道静脉曲张破裂大出血

B. 贲门粘膜撕裂症

C. 胃粘膜脱垂症

D. 胃、十二指肠溃疡

E. 胆道出血F . 胃肠道血管自发性破裂出血

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第3题
患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。根据上述病史,最可能的诊断是().

A.消化性溃疡

B. 胃癌

C. 急性胰腺炎

D. 出血性胃炎

E. 溃疡性结肠炎F . 肝硬化,食管静脉曲张破裂出血G . 轻度贫血

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第4题
患者男性,38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年,近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时,进食后缓解,常有夜间疼痛。体检:慢性病容,上腹部压痛,无反跳痛。血常规:Hb90g/L,RBC3.3×1012/1,Hct0.3,RDW18%,WBC6.4×109/L,N65%,L35%。根据上述病史,最可能的诊断是()

A.消化性溃疡

B.胃癌

C.急性胰腺炎

D.出血性胃炎

E.溃疡性结肠炎

F.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血

G.轻度贫血

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第5题
患者因肝硬化并上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮137.1mmol/L,最可能的诊断是()

A.电解质紊乱

B.酸中毒

C.消化道出血

D.肝肾综合征

E.慢性肾炎复发

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第6题
患者,男性,48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见
少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。最可能的诊断是

A、电解质紊乱

B、酸中毒

C、肝肾综合征

D、消化道出血

E、慢性肾炎复发

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第7题
肝硬化消化道出血患者,伴有高血压及冠心病,下列止血措施中不宜采用()

A.冰生理盐水洗胃

B.三腔二囊管压迫

C.去甲肾L腺素胃管滴注

D.垂体后叶素静脉滴注

E.6-氨基己酸静脉滴注

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第8题
应进行的治疗包括()(提示骨髓检查:骨髓增生活跃,粒、红两系未见异常,巨核细胞数增多,以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10μg/L。粪隐血(+)。诊断为特发性血小板减少性紫癜、上消化道出血、缺铁性贫血。)

A.补充铁剂

B. 环孢素A

C. 胃黏膜保护药

D. 质子泵抑制药

E. 糖皮质激素F . 脾切除

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第9题
男性,50岁,因肝硬化合并上消化道出血住院,经治疗出血好转;但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少
许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A.消化道出血

B.酸中毒

C.肝肾综合征

D.急性肾小管坏死

E.慢性肾小球肾炎

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第10题
关于上消化道出血的描述正确的是A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出 血的唯一原因B.

关于上消化道出血的描述正确的是

A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出 血的唯一原因

B.上消化道大出血是指短期内失血超过循 环血容量的l5%

C.为提高确诊率应在出血停止后l周进行 胃镜检查

D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血

E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出 血都应使用质子泵抑酸治疗

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