题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

(题干)某女性患者,36岁,1年前开始出现双手多处指间关节肿痛,早起感到指间关节发僵,常持续半小时

以上。近8个月来出现右膝关节肿痛,影响活动。当地医院诊为"风湿",给予扶他林、芬必得等药物正规治疗,近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。就诊时患者右膝仍肿胀明显,皮温高,轻度屈曲挛缩,右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示:骨质轻度疏松,内、外侧关节间隙均轻度变窄,关节边缘可见少量骨赘。 为明确诊断,还需进行的检查包括A.ESR

B.CRP

C.RF

D.HLA-B27

E.双手正位X线片

F.双侧骶髂关节X线片

G.关节镜检查

H.关节液检查

I.骶髂关节CT检查

如果患者病情进一步进展,可能出现异常的检查项目是A.血红蛋白含量降低

B.尿常规异常

C.凝血全套+D-二聚体异常

D.胸片显示肺间质病变

E.双下肢血管彩超示DVT

F.X线脊柱竹节样改变

G.X线显示骶髂关节融合

H.皮疹

本病晚期可能出现的手部关节畸形为A.鹅颈畸形

B.纽扣指畸形

C.爪形手

D.铅笔帽样畸形

E.Heberden结节

F.尺偏畸形

G.猿手畸形

目前合理的治疗方案包括A.右膝关节制动

B.滑膜切除术

C.消炎止痛药物(NSAIDs)

D.抗类风湿药物治疗

E.抗结核药物治疗

F.柳氮磺吡啶口服

最可能的诊断是A.强直性脊柱炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.色素绒毛结节性滑膜炎

E.牛皮癣性关节炎

F.风湿热

如果采用手术治疗,应采取的手术方法为A.高位胫骨截骨

B.关节镜下滑膜切除术

C.人工全膝关节置换术

D.关节切开滑膜切除术

E.膝关节融合术

F.骨软骨移植术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

提问人:网友xinqing0303 发布时间:2022-01-06
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C.粘连性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

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某女性,36岁,因心慌、乏力、消瘦伴手抖5个月就诊。1~3题共用题干

1、以下哪项体征最有诊断意义()

A、体温37.5℃

B、双手震颤

C、眼裂增宽

D、心动过速

E、甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音

2、以下哪项检查最有诊断意义()

A、TT3、TT4测定

B、FT3、FT4测定

C、TRAb测定

D、FT3、FT4、TSH测定

E、TG、TM测定

3、该患者常规服用抗甲状腺药物2年,上述症状均消除,准备停药,需行以下哪项检查()

A、TRAb测定

B、FT3、FT4、TSH测定

C、TG、TM测定

D、T3抑制试验

E、甲状腺吸碘率测定

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第3题
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压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,嘱患者咳嗽时无明显冲击感。 首先考虑的诊断是

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第4题
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(121~123题共用题干)

女性,36岁,1周前开始出现发热、面色苍白伴牙龈出血入院.人院次日起出现血尿、皮肤多处片状瘀斑.血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,,血小板50×l09/L,血浆纤维蛋白原0. 8g/L.骨髓检查可见核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%.

121.以下哪项为患者出血的首要原因

A.DIC

B.血小板减少

C.血小板减少合并功能异常

D.血管壁受异常早幼粒细胞浸润

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此时检查最可能发现的体征是 查看材料

A.两肺呼吸音低

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145.关于患者的诊断?最可能的是

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

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第10题
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咳痰量增加,每 150ml左右,入院治疗。

此时检查最可能发现的体征是

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿啰音

D.两肺散在干啰音

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第11题
女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,1周前因发热、
咳痰量增加,每日150ml左右人院治疗

此时检查最可能发现的体征是

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿啰音

D.两肺散在干啰音

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