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[主观题]

男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:

体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。

下列何项最有助于确立诊断

A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白()

E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

提问人:网友nationphone 发布时间:2022-01-06
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第1题
男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa()

A.肾病综合征出血热是我国最常见类型

B.注射疫苗可预防本病发生

C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠

E.虫媒或动物源为主要传播媒介

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第2题
男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。病人已进入低血压期,下列哪项不是该期实验室发现()

A.白细胞升高,有异常淋巴细胞

B.血小板降低

C.BUN12mmol/L,Cr200mmol/L

D.蛋白尿及管型尿

E.红细胞总数降低,血红蛋白降低

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第3题
男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断()

A.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性

B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期

D.典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)

E.流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史

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第4题
男,28岁,农民。发热5天,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()

A.肾病综合征出血热是我国最常见类型

B.注射疫苗可预防本病发生

C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠

E.虫媒或动物源为主要传播媒介

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第5题
女性。28岁,农民。发热5天伴全身痛、乏力、腰痛,一天来尿少,于5月收住入院,查体:神志清,体温39℃,血压10.4/7.8kPa(78/59mmHg),颜面皮肤充血,球结膜水肿,胸背部皮肤可见出血点,心肺(-);肾区叩击痛(),神经系统(-)。白细胞35×10^9/L;淋巴40%,尿常规:蛋白(),偶见管型/HP,应考虑下列哪个疾病可能性最大()

A.钩端螺旋体病

B.流行性出血热

C.肾盂肾炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.白血病

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第6题
男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa()

A.鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠

B.虫媒或动物源为主要传播媒介

C.人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫

D.肾病综合征出血热是我国最常见类型

E.注射疫苗可预防本病发生

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第7题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氢化可的松

D.呋喃苯氨酸

E.维生素K,维持热量、水电解质平衡

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第8题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.急性肝功能衰竭

B.急性肾衰竭

C.肺大出血

D.心源性肺水肿

E.消化道大出血

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第9题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.病毒性肝炎,急性黄疸型

B.病毒性肝炎,急性重型

C.钩体病,黄疸出血型

D.流行性出血热

E.败血症

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