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[主观题]

(131~132题共用题干) 患者,女性,41岁,进食油腻食物后3 小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。 131、

(131~132题共用题干) 患者,女性,41岁,进食油腻食物后3 小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。 131、为明确诊断,首选的检查是

A.纤维胆道镜

B.腹部B超

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.口服胆囊造影

E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

提问人:网友xiangshi 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为()。

A. 胆总管探查T形管引流

B. 胆囊切除术

C. 胆囊造口术

D. 腹腔镜胆囊切除术

E. 胆肠吻合术

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第2题
王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh人院,患者晚餐进食较多油腻食物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。依据病史应考虑的临床诊断是()

A. 急性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 急性重症胆管炎

D. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

E. 胆道蛔虫病

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第3题
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().

A. MRI

B. CT

C. ERCP

D. 立位腹平片

E. 腹部B超

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第4题
(题干)患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3 小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A.血淀粉酶测定

B.腹部B超

C.血清脂肪酶检测

D.CT增强扫描

E.尿淀粉酶检测

患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除

B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术

C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术

D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术

E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术

若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,并发现患者合并胆系结石,将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量

B.胆系结石部位

C.胆系结石大小

D.肝内是否有结石存在

E.是否存在胆系梗阻

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第5题
女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),2天来精神淡漠,查:皮肤巩膜黄染,P120次/分,BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为().

A. 肝外胆管结石合并感染

B. 肝内肝管结石

C. 胆道蛔虫病

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 结石性胆囊炎

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第6题
患者,女性,50岁。右上腹隐痛6月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体:P110次/分,%75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N070,HBsAg(+)。

患者行手术治疗后,引流管内出现中等量黄色引流液,可以考虑()

A. 胆瘘

B. 肠瘘

C. 胃瘘

D. 正常引流液

E. 以上均有可能

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第7题
(133~134题共用题干) 患者,女性,60岁,剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次/分,血压80/60mmHg,心电图示Vl~v4导联ST段弓背抬高,心律失常。 133、患者可能发生的情况是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.室性心律失常

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第8题
为甲状腺全切术后的患者进行健康指导,关于甲状腺素的服用方法,不包括

A.每天按时服药

B.出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员

C.出现心慌时增加剂量

D.随年龄调整剂量

E.密切观察服药后病情变化

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第9题
帕金森病的特征性症状是

A.运动缓慢

B.静止性震颤

C.写字过小征

D.吞咽困难

E.姿势步态异常

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第10题
胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

A.产轴

B.胎产式

C.胎体势

D.胎先露

E.胎位

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