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[主观题]

患儿,7岁。发作性抽搐1年6卜月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。 初次发病前1个月有脑外

伤史。其病机是

A.顽痰阻窍

B.惊后成痛

C.血滞心窍

D.脾虚痰阻

E.脾肾两虚

提问人:网友itso310 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿,6岁。体重22kg,抽搐反复发作3年。发作时突然扑到,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。提示:脑电图检查可见多棘慢波。发作类型是()

A. 失神发作

B. 强直性发作

C. 强直阵挛性发作

D. 阵挛性发作

E. 肌阵挛发作

F . 失张力发作

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第2题
男性20岁。发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:对本患者以下哪项说法正确()

A. 癫痫控制发作1~2年后立即停药

B. 癫痫控制发作1~2年后药物逐渐减量

C. 癫痫控制发作3~5年后立即停药

D. 癫痫控制发作3~5年后药物逐渐减量

E. 如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,应再恢复原剂量治疗

F . 如减量后有复发趋势或EEG有明显恶化,可在继续观察病情

G . 如需换药时两种药物应有约1周的重叠用药期

H . 如需换药时两种药物无需重叠用药期

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第3题
患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作,最有可能的病因是()

A. 原发性

B. 颅内肿瘤

C. 脑血管病

D. 颅内感染

E. 脑变性疾病

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第4题
患者男性,40岁,生活在北方农村,头痛、发作性抽搐2个月,2个月内发生抽搐3次,表现为全面性强直-阵挛发作,近1周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。查体:36.7℃,神志清,反应较迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略增高,右侧肢体肌反射活跃,左侧肢体肌反射亢进,双侧病理反射阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是().

A. 继续第二次吡喹酮治疗

B. 甘露醇脱水治疗

C. 继续抗癫痫治疗

D. 密切观察颅压变化

E. 脑室内病灶手术切除

F . 行脑脊液分流手术

G . 免疫抑制剂治疗

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第5题
男性,16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。临床上与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时()。

A. 全身抽搐

B. 突然跌倒

C. 呼吸急促,喉中发出叫声

D. 双手紧握,下肢僵直

E. 伴瞳孔散大,对光反应消失

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第6题
肿疡已成,毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅者,治疗应首选

A.透托法

B.温通法

C.清热法

D.消法

E.补托法

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第7题
直肠触诊触及质地坚硬,表面凸凹不平的包块,应考虑的是

A.直肠息肉

B.肛裂

C.直肠癌

D.直肠周围脓肿

E.直肠炎

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第8题
急性肾小球肾炎肺脾不足,水湿停滞证的治法是

A.健脾补肾

B.健脾补肺,利水消肿

C.健脾补肾,清热通淋

D.滋阴益肾,清热通淋

E.益气扶正,利水消肿

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第9题
由于器质性病变致肠腔变小,使肠内容物通过发生障碍,称为

A.动力性肠梗阻

B.血运性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.不完全性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

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第10题
各型休克的发生,最主要是由于

A.血管容积增加

B.血容量增加

C.心排出量减少

D.有效循环血量减少

E.血液回流障碍

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