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[主观题]

患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为

肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该患者最可能的诊断为()A、饮食失调性障碍

B、神经性厌食

C、青春期发育障碍

D、神经性呕吐

E、抑郁症

患者的体重较平常要减轻多少才能诊断为该疾病()A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

该疾病患者的体重指数低于()A、10.5

B、12.5

C、15.5

D、17.5

E、20.5

该疾病发病年龄大多数为()A、13岁以下

B、30岁以上

C、13~20岁之间

D、18~30岁之间

E、18~25岁之间

该患者住院期间,每天摄入的能量为()A、1000kcal

B、2000kcal

C、3000kcal

D、4000kcal

E、5000kcal

该患者住院期间每周体重应增加()A、0.5kg以下

B、0.5~1kg

C、1~1.5kg

D、1.5~2kg

E、2kg以上

提问人:网友wangzhi0903 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为肥胖()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

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第2题
女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而
主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。该患者应诊断为,诊断依据是什么?

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第3题
女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而
主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。针对该患者,可采取哪些治疗措施?

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第4题
女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而
主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女儿,受父母溺爱,较任性。父母体健,无类似家族史。查体:慢性病容,营养较差,身高160cm,体重36kg。皮肤弹性差,皮下脂肪少,皮肤干燥粗糙,毳毛较多,乳房发育不良,阴毛、腋毛稀少,手足冰凉。神经系统检查正常。如治疗师采用理性情绪行为疗法进行心理行为干预,针对该患者,应采取哪种治疗步骤?

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第5题
女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经1年住院。1年前患者参加学校体操队,自认为肥胖影响体型而主动节制饮食,先是主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗效果不明显。既往体健,学习成绩好,为独生女

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第6题
患者,女,17岁,学生。因厌食、消瘦、毛发脱落、闭经9个月住院。入院前9个月患者参加学校舞蹈队,自认为
肥胖(身高160cm,体重48kg)影响体型而主动节制饮食,先是不吃主食及肉类,以后只吃蔬菜及零食,还常食后刺激咽部引吐,体重由48kg降至38kg,家人劝阻无效,仍觉太胖,常以大量饮水及几块饼干充饥,逐渐出现进食后腹胀,恶心,厌食,食量减少,且停经,阴毛、腋毛及头发脱落,怕冷,便秘,就诊于数家医院,治疗1个月稍有好转,仍然进食很少。常易生气,情感抑郁,身体极虚弱,消瘦明显,多次出现轻生念头。该患者最可能的诊断为()A、饮食失调性障碍

B、神经性厌食

C、青春期发育障碍

D、神经性呕吐

E、抑郁症

患者的体重较平常要减轻多少才能诊断为该疾病()A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

该疾病患者的体重指数低于()A、10.5

B、12.5

C、15.5

D、17.5

E、20.5

该疾病发病年龄大多数为()A、13岁以下

B、30岁以上

C、13~20岁之间

D、18~30岁之间

E、18~25岁之间

该患者住院期间,每天摄入的能量为()A、1000kcal

B、2000kcal

C、3000kcal

D、4000kcal

E、5000kcal

该患者住院期间每周体重应增加()A、0.5kg以下

B、0.5~1kg

C、1~1.5kg

D、1.5~2kg

E、2kg以上

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第7题
患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。胸部X片显示双

A.抑郁症

B.癔症

C.强迫症

D.神经性厌食

E.神经性呕吐

F.神经性贪食G.人格障碍H.甲状腺功能低下

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第8题
此时应考虑患者的诊断包括:()

A.躯体细菌感染所致精神障碍

B. 脑炎

C. 有机磷中毒

D. 癫痫

E. 分裂样精神病F . 精神活性物质所致精神障碍

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第9题
为了进一步明确诊断,此时应考虑对患者进行()。

A.尿毒品检测

B. 血酒精测试

C. 头部CT

D. 血液药物分析

E. 有机磷检测F . MMPI

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第10题
患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。以下哪些有助于进一步的诊断和治疗()。

A.脑电图

B. 脑MRI

C. 胸部X片

D. HAMD

E. 性激素水平的测定F . MMPIG . MAISH . 甲状腺功能的测定

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第11题
患者女,20岁,学生。因厌食、消瘦半年入院。半年前因体重较胖有意控制进食,以后每进食后即觉腹胀难受
,想吐,吐出刚进的食物感觉胃里会舒服一些,继而逐渐出现厌食,害怕腹胀难受,饭量明显少于正常,有时几天只喝水不进食,体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm),伴闭经,脱发,重度贫血,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者就发脾气,吃后便主动诱吐。既往体健,家族史阴性。以下关于神经性厌食的叙述正确的是()。

A. 多数患者存在体像障碍,即使十分消瘦仍认为自己胖

B. 神经性厌食者因食欲减退而不愿进食

C. 患者多知道自己体重过低、进食过少是病态,常主动就医

D. 患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

E. 患者常因食欲差而很少进食,导致明显的体重减轻,或生长发育延迟

F . 部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验

G . 有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重

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