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[主观题]
患者男性，32岁，大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心呕吐。查体：急性病容，呼吸急促，腹饱满，全腹压痛，反跳
痛，肌紧张，Cullen征及Grey Turner征()。其诊断为
A．急性重症胰腺炎
B．化脓性胆管炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性水肿型胰腺炎
E．急性胆囊炎
提问人：网友lidabin36
发布时间：2022-01-06
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B．化脓性胆管炎
C．消化性溃疡穿孔
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E．急性胆囊炎
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第2题
男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者由急性期进入恢复期长达1个月，出现了肠源性感染症状，营养状况差，频繁腹泻等，由于营养支持中长期缺乏（）
A.蛋白质
B.能量+蛋白质
C.维生素
D.谷氨酰胺
E.胆固醇
第3题
患者男性，32岁，8h前大量饮酒后出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐胃内容物，腹胀，发热。查体：体温38.3℃，血
压80/50mmHg，呼吸34/min，神清，腹饱满，全腹压痛()，反跳痛()，肌紧张()，肝脾肋下未触及，肝区叩痛()。辅助检查：血淀粉酶：700U/L(Somogyi法)，血气分析：PaO2：7.7kPa。该患者最可能的诊断是
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A．急性肠梗阻
B．消化性溃疡穿孔
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎
E．急性心肌梗死
第4题
男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。该患者应采用的营养支持方法为（）
A.禁食
B.鼻饲匀浆膳
C.肠外营养+禁食
D.清流
E.胃肠造瘘
第5题
男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，
平素健康。
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该患者可能的诊断是()。
A．肠穿孔
B．急性胃穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胃出血
E．急性胆囊炎
第6题
患者男性，28岁，既往有胃病病史，于大量饮酒后出现剧烈腹痛呕吐，出冷汗，查体见上腹部压痛明显，反跳
痛()，应首先考虑
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A．急性胆囊炎
B．胆石症
C．急性胰腺炎
D．溃疡病穿孔
E．幽门梗阻
第7题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）
A.阿托品
B. 654-2
C. 哌替啶
D. 芬太尼
E. 吗啡
第8题
患者，男性，30岁，昨天大量饮酒后出现上腹部剧烈腹痛，经医院检查诊断为急性胰腺炎。该患者目前存在的护理问题是（）
A.疼痛：腹痛 与急性胰腺炎所致的胰腺水肿有关
B.体温过高 与胰腺的炎症过程有关
C.有体液不足的危险 与禁食、呕吐及胰腺的急性出血有关
D.知识缺乏 缺乏预后疾病再复发的知识
E.恐惧与剧烈腹痛有关
第9题
患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音1～2次／分。测血清淀粉酶1200U／L。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是（）
A.阿托品
B. 654-2
C. 哌替啶
D. 芬太尼
E. 吗啡
