题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女性,34岁,已婚8年,孕2产0。患者自述遇事爱紧张焦虑,近3年未避孕,一直未孕,婆婆催促,自己及家

人为此着急;近一年来,每次月经前一周左右开始,出现双侧头痛不能工作,食欲差,曾进行过治疗,但效果不佳,前来就诊。初步诊断为经前期紧张综合征。该患者经前期紧张综合征,可能的原因是()A、与经常头痛有关

B、与近3年一直未孕有关

C、与婆婆催促怀孕有关

D、可能与患者性激素调节失调有关

E、与患者自身精神心理因素有关

F、与患者食欲差有关

关于经前期紧张综合征的临床表现,下列叙述正确的是()A、可表现为情绪亢奋,运动协调功能加强

B、常表现注意力不集中,工作效率低,但不易有自杀意图

C、常表现睡眠异常、性欲改变

D、常表现食欲减退、体重减轻

E、躯体症状常表现为头痛、乳房胀痛、腹胀

F、精神症状常表现易怒、焦虑、抑郁

【提示】患者情绪不稳定,多次表达,不知道怎样才能缓解自己痛苦的症状。目前对该患者的护理措施,下列叙述正确的是()A、帮助患者了解可能造成经前期紧张综合征的原因

B、与患者一起分析,3年未孕可能造成的沉重心理负担,进而引发经前期紧张综合征

C、为患者丈夫及婆婆讲解此病的诱发因素及相关知识,使患者获得家人的理解支持

D、指导患者学习应对压力的技巧,分散患者的注意力

E、制定并实施有氧运动的锻炼计划,以助于产生镇定作用

F、向患者讲解经前期紧张综合征是正常的生理现象

【提示】医生开具医嘱,给予患者实施黄体酮后半周期疗法的治疗。患者询问护士,为什么要服用黄体酮。关于应用后半周期疗法的目的,下列叙述正确的是()A、经前期紧张综合征的原因,可能是雌激素、孕激素比例失调,孕激素水平不足,故需补充孕激素

B、孕激素后半周期疗法,有助于受孕

C、孕激素可缓解患者的紧张情绪

D、孕激素与雌激素协调作用,可改善症状

E、孕激素可以使子宫内膜向分泌期转化

F、孕激素可使子宫内膜增生

关于对该患者的饮食指导内容,下列叙述正确的是()A、指导患者进高蛋白饮食

B、可适当饮用咖啡,缓解紧张情绪

C、适当增加猪肉、牛奶、豆类食物

D、增加高纤维饮食

E、饮食均衡

F、月经后半周期适当减少盐分的摄入

对该患者进行助孕指导,建议还需要做的检查是()A、建议患者丈夫进行精子检查,排除男方不孕

B、建议患者做基础体温测试,确定是否有排卵

C、做输卵管功能检查

D、做卵巢功能检查

E、做内科B超检查

F、建议CT检查,排除生殖器官发育异常

提问人:网友windensky 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为()。

A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常

B. 吸烟

C. 黄体功能不全

D. 甲状腺功能亢进

E. 接触有害物质及外伤等

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第2题
女性,34岁,孕2产0,现宫内孕12周,突然发生完全流产。既往身体健康,曾少量吸烟,并有1次自然流产史。此次流产最可能的原因为()

A.基因异常引起的孕卵或胚胎发育异常

B.吸烟

C.黄体功能不全

D.甲状腺功能亢进

E.接触有害物质及外伤等

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第3题
患者女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧附件区压痛明显,可及不规则片状物。该患者最佳治疗方案是()

A.宫颈扩张

B.人工周期疗法

C.体外受精及胚胎移植

D.抗炎治疗及输卵管通液

E.宫腔镜

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第4题
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患
患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG()。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。该患

A.观察体温、脉搏、血压变化

B.观察有无恶心、呕吐、腹泻、手心瘙痒等症状

C.胎囊半小时未排出视为失败,应更换负压吸引术

D.胎囊排出后如有活动性出血,可以观察

E.胎囊排出后半小时可离院

F.胎囊排出6小时无活动性出血可离院

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第5题
女性,34岁,已婚。停经45天,右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适,
自测尿妊娠试验()。近3天来自觉右下腹胀痛不适,不影响日常生活。13岁初潮,平素月经规律,周期4~5/29天,量中,无痛经,25岁结婚。孕1产0,近5年不孕。既往体健。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显,移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-),阴道通畅,后穹隆不饱满,宫颈举痛(),子宫中位、正常大小、稍软,右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块,质软,左侧附件区未触及异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题
34岁,女性,孕2产1,因停经92天,终止妊娠,钳刮术时,患者出现寒战、烦躁不安、呼吸困难、血压90/40mmHg
,心率130次/分钟,最可能的诊断是()。

A.子宫穿孔

B.异位妊娠

C.术中出血

D.羊水栓塞

E.人工流产综合征

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第7题
患者,女性,20岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸,如妊娠早期叶酸缺乏可能会导致()

A.婴儿患呆小症

B.胎儿骨骼发育不良

C.婴儿患先天性心脏病

D.新生儿黄疽

E.胎儿神经管畸形

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第8题
患者,女性,34岁,已婚。患痛经2 年,经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫黯、有块,块下痛减,形寒肢
冷,面色苍白,舌紫黯有瘀点。其证型是

A.气滞血瘀

B.寒凝血瘀

C.气虚血瘀

D.肾虚血瘀

E.热郁血瘀

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第9题
患者,女性,29岁。孕1产0,孕9周。孕前未做过任何检查和咨询,未提前服用叶酸,如妊娠早期叶酸缺乏可能
会导致

A、婴儿患呆小症

B、胎儿骨骼发育不良

C、婴儿患先天性心脏病

D、新生儿黄疸

E、胎儿神经管畸形

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第10题
患者34岁,孕2产0,因月经过多,继发贫血就诊。半年来月经周期规则,经期延长,经量增多,为原来经量的3
倍,偶有痛经,白带稍多。B超发现宫腔内有一实性团块直径3.5cm。请提供护理措施。

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第11题
患者,女性,34岁。孕3产0,末次妊娠至今已4年,一直未采取任何避孕措施,妇科检查:子宫正常大小,双侧
附件区压痛明显,可及不规则片状物。最可能的诊断是A、原发性不孕

B、继发性不孕

C、继发性不孕+附件炎

D、绝对不孕+附件炎

E、原发性不孕+附件炎

该患者最佳治疗方案是A、宫颈扩张

B、人工周期疗法

C、体外受精及胚胎移植

D、抗炎治疗及输卵管通液

E、宫腔镜

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