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[单选题]

(72~73题共用题干)中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿最可能的诊断是

A.下腔静脉阻塞综合征

B.血吸虫性肝硬化

C.充血性心力衰竭

D.肝肾综合征

E.营养不良性水肿

提问人:网友wmxdjm 发布时间:2022-01-06
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第1题
中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性,肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义()。

A. 腹壁静脉曲张

B. 腹壁静脉血流方向

C. 腹腔积液常规

D. 蜘蛛痣

E. 下肢水肿

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第2题
女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是()。

A. B超检查

B. 血管造影

C. 胃镜检查

D. CT检查

E. 核素扫描

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第3题
男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。

为鉴别肝源性与心源性水肿,哪项伴随症状最有意义()。

A. 二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音

B. 肝肿大

C. 颈静脉怒张

D. 腹壁静脉曲张

E. 蛋白尿

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第4题
患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。入院后第2天突然发生右下腹痛,大汗淋漓,体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应采取的措施()

A. 急查腹部X光摄片

B. 禁食

C. 镇静

D. 腹部CT

E. 腹腔穿刺

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第5题
美托洛尔的主要作用是

A.解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷,减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉,降低心脏前负荷,减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力,减慢心率,减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内,促进细胞膜极化状态的恢复

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第6题
假定上述患者到基层医院就诊,诊断为 A发性气胸,最正确的紧急处理方法是

A.胸腔穿刺抽气后转送上级医院

B.立即吸氧并转送上级医院

C.静脉滴注抗生素后转送上级医院

D.立即转送上级医院

E.应用茶碱类药物后转送上级医院

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第7题
患者最佳的预防性治疗为

A.血管扩张剂

B.抗血小板聚集剂

C.休息,不用药物治疗

D.颈动脉内膜剥脱术

E.巾药治疗

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第8题
溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症

A.机械性肠梗阻

B.肠穿孔

C.结肠大出血

D.假息肉形成

E.中毒性巨结肠

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第9题
三、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(89~93题共用备选答案)

抑制阳离子泵H+/K+一ATP酶的活力

A.PPl类

B.枸橼酸铋剂

C.阿莫西林和甲硝唑

D.前列腺素E2

E.吗丁啉

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第10题
(74~75题共用题干) 男性。36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S;,S1及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿11度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示

A.“城垛样”图形

B.室问隔非对称性肥厚

C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱

D.二尖瓣上有回声

E.左室前壁局部心缘突出

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