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[主观题]

一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙,病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体:其静息脉搏为90次

/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列描述正确的是

A.为拔牙禁忌证

B.为拔牙适应证,但应注意减少对患者的精神刺激,术后预防感染

C.麻药中可以加少量的肾上腺素

D.麻药可选择阿替卡因或甲哌卡因

E.以上选项均不正确

提问人:网友snow_1002 发布时间:2022-01-06
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第1题
一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙,病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体:其静息脉搏为90次
/分,基础代谢率为+16%,未见其他并发症状发生。下列描述正确的是

A、为拔牙禁忌证

B、为拔牙适应证,但应注意减少对患者的精神刺激,术后预防感染

C、麻药中可以加少量的肾上腺素

D、麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因

E、术后不必监测脉搏和血压

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第2题
患者男性,60岁,右上前磨牙及第一、二磨牙残根,糖尿病病史10年,规律服药,控制饮食,血糖8mmol/L,尿糖(-),高血压病史5年多,偶服降压药,测血压150/110mmHg在拔除以下哪个残根时,如果用力不当最容易将其推入上颌窦()

A.上颌前磨牙牙根

B.上颌第一磨牙中颊根

C.上颌第一磨牙远中颊根

D.上颌第一磨牙腭侧根

E.上颁第二磨牙颊侧根

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第3题
患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适()

A.放疗前3~5天

B.放疗前7~10天

C.放疗后1周

D.放疗后2~3周

E.放疗后1个月

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第4题
患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()

A.舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术

B.选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C.暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

D.即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E.为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

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第5题
患者,男性,60岁,右上颌第一、第二磨牙残根,不松,左上颌中切牙和侧切牙松动Ⅲ度,根露1/2,测血压160/90mmHg,心电图检查正常。拔除右上颌第一、第二磨牙时,局麻药最好选用()

A.0.5%丁卡因

B. 2%利多卡因

C. 1%含肾上腺素普鲁卡因

D. 2%丁卡因

E. 2%含肾上腺素普鲁卡因

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第6题
患者,男性,60岁,右上颌第一、二磨牙残根,不松,左上颌中切牙和侧切牙松动Ⅲ度,根露1/2,测血压160/90mmHg,心电图检查正常。拔除右上颌第一、二磨牙时,局麻药最好选用()

A.0.5%丁卡因

B.2%利多卡因

C.1%含肾上腺素普鲁卡因

D.2%的卡因

E.2%含肾上腺素普鲁卡因

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第7题
患者,男性,60岁,右上颌第一、二磨牙残根,不松,左上颌中切牙和侧切牙松动Ⅲ度,根露1/2,测血压160/90mmHg,心电图检查正常。拔除右上颌第一、二磨牙时,局麻药最好选用()。

A.0.5%丁卡因

B. 2%利多卡因

C. 1%含肾上腺素普鲁卡因

D. 2%的卡因

E. 2%含肾上腺素普鲁卡因

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第8题
患者,女性,21岁,因牙齿不齐,暴牙而求治,病史不详。中度开唇露齿,凸面型,下颌后缩。两侧磨牙,尖牙均远中关系,下颌角大,前牙覆4mm,覆盖9mm,上牙列拥挤度为8mm,ANB角为8°。如不进行正颌外科治疗,欲使用正畸掩饰治疗,需如何进行矫治设计()

A.拔除四颗第一前磨牙

B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

C.拔除四颗第二前磨牙

D.拔除下颌两颗第一前磨牙

E.不拔牙

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第9题
患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是()

A.拔牙后血压控制不佳

B.拔牙过程中去除颊侧骨板较多

C.远中牙龈切口过长,创口缝合不严密

D.拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净

E.软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

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第10题
患者男性,55岁,风湿性心脏病史10年,伴二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。1.

患者男性,55岁,风湿性心脏病史10年,伴二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级,左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。

1.该患者拔牙,在有菌血症发生时,容易导致哪种严重并发症()。

A.上颌窦炎

B.干槽症

C.翼颌间隙感染

D.颞下间隙感染

E.亚急性细菌性心内膜炎

2.引起此严重并发症的致病茵是()。

A.绿脓杆菌

B.白色念珠菌

C.溶血性链球菌

D.变形链球菌

E.金黄色葡萄球菌

3.对此患者,较安全的治疗方法是()。

A.分次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素

B.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素

C.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素

D.一次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素

E.一次拔除患牙,术后预防性使用抗生素

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