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[单选题]

女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

A.紫癜肾炎

B.急性肾炎

C.溶血性尿毒症综合征

D.急性肾衰竭

E.急性黄疸型肝炎,肝肾综合征

提问人:网友zhl11520 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,BPl5/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是

A.微血管性溶血性贫血

B.血小板减少

C.自家免疫性溶血性贫血

D.氮质血症

E.血尿

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第2题
囡囡,女,2岁。腹泻,呕吐4~5天入院,大便水样,每天10余次,量中,尿量少。体格检查:精神稍委靡,口唇
樱桃红,皮肤、黏膜较干,弹性差,前囟、眼窝凹陷,心音较低,腱反射迟钝。该患儿最可能的诊断是()

A.腹泻病,轻度脱水,低钾

B.腹泻病,中度脱水

C.腹泻病,电解质紊乱

D.腹泻病,中度脱水、低钾、代谢性酸中毒

E.腹泻病,重度脱水、代谢性酸中毒

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第3题
患儿,女,10个月。因腹泻5天入院,每日多次大便,有发热、出汗。今晨开始烦躁不安,哭闹,口舌干燥,面色红。体查:体温39℃,轻度脱水征,血钠浓度160 mmol/L。最可能的诊断是

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.低钾性碱中毒

E.稀释性低钠血症

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第4题
患儿,女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎
靡,表情淡漠,前囟及眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。

该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起的

A.低血糖

B.代谢性酸中毒

C.低钾血症

D.低钙血症

E.高钾血症

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第5题
患儿,女,6个月。因腹泻2天人院。入院查体:精神萎靡、前囟极度凹陷,皮肤弹性极差。首选的治疗措施是()

A.快速滴注生理盐水20ml/kg

B.快速滴注1/2张含钠液20ml/kg

C.快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg

D.快速滴注5%葡萄糖20ml/kg

E.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kg

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第6题
患儿,女,6个月,腹泻3天,10~20次/日,呈水样便,已12h未排尿,今晨体温37.6℃,收入院,确诊重度等渗性
脱水。

该类型脱水的临床表现是

A.精神淡漠昏睡

B.皮肤弹性极差

C.精神萎靡烦躁

D.体重减少5%~10%

E.前囟、眼窝明显凹陷

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第7题
患儿女,6个月,因腹泻5天入院。入院查体:皮肤弹性差,呼吸深而快,口唇樱桃红色,该患儿可能出现了()

A.轻度脱水,酸中毒

B.中度脱水,酸中毒

C.中度脱水,碱中毒

D.重度脱水,酸中毒

E.重度脱水,低钾血症

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第8题
7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,一周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2日后热

7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,一周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2日后热退,仍咳,伴呕吐,3~4次/日。腹泻为蛋花汤样大便,每日十余次,无腥臭味,口服庆大霉素,胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现

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第9题
患儿,2岁,5天前出现发热,呕吐3~4次/天,入院前1天出现烦躁不安,神萎伴面色白,少尿及尿色呈红色,便
呈黑色。血红蛋白60g/L,尿蛋白 (),红细胞>10个/HP,血钾增高,血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱

B.急性肾炎

C.急性肾炎伴肾功能不全

D.溶血尿毒综合征

E.消化道出血

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第10题
患儿,女6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L.诊断为病毒性肠炎(重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()。
患儿,女6个月。人工喂养,腹泻3天,每天10~20次,呈水样便,已12小时末排尿。体检:T37.5°C.,意识模糊,四肢发凉,皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,可见颅骨软化,血清钠130mmol/L,血钾4.0mmol/L.诊断为病毒性肠炎(重症)、佝偻病。该患儿在入院当晚已有排尿,脱水征消失,半夜突然全身抽搐,两眼上翻,应考虑()。

A.心力衰蝎

B.低血糖

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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