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第1题
患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()
A. 喉结核
B. 喉乳头状瘤
C. 喉梅毒
D. 喉癌
E. 喉真菌病
F . 喉白斑
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第2题
患者,男性,74岁。因突发气促、胸闷1h急诊就诊。诉2天前受凉后出现低热,咳嗽,咳少许白痰。1h左右前开始,睡眠中突觉气促、胸闷,需坐起,持续不缓解,并咳嗽大汗。既往有高血压、糖尿病史。体格检查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持续咳嗽,痰为粉红泡沫样,皮肤湿,皮温尚可,双肺大量干湿啰音,心率123次/min,可闻及频发期前收缩,心音低顿,可闻及S3,P2亢进,下肢无明显水肿。ECG示窦性心动过速,左室肥大劳损,频发房性期前收缩,血气分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。该患者诊断?如何进行急救?
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第3题
患儿男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别()
A. 外淋巴瘘
B. 鼻咽肿瘤
C. 脑脊液耳漏
D. 粘连性中耳炎
E. 急性中耳炎
F . 以上都是
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第4题
影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是
A.24小时尿量
B.蛋白摄入量
C.尿蛋白量
D.血尿的严重程度
E.水钠潴留的程度
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第5题
患者,女性,42岁。低热乏力,盗汗、右下腹疼痛腹胀1个月,伴大便秘结,纳差,体重减轻约10斤。查体:右下腹可及直径约5cm包块,质软,有压痛。血沉60mm/h,PPD皮试阳性。该患者诊断先考虑
A.结肠癌
B.自发性腹膜炎
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.结肠多发息肉
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第6题
住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaC0258mmHg,Pa0250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BPl20/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是
A.头部CT
B.血气分析
C.心电图
D.血生化+电解质
E.血培养+药敏
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第7题
甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见
A.静脉收缩压大于ll2mmHg
B.肺毛细血管楔压大于30mmHg
C.左心室射血分数小于40%
D.中心静脉压小于4.0emH20
E.心排血量(CO)大于6.0L/rain
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第8题
肝性脑病患者静脉滴注支链氨基酸
A.降低血氨
B.抑制肠内细菌过度生长
C.静脉营养
D.纠正代谢性碱中毒
E.纠正氨基酸代谢失调
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第9题
痛风出现
A.双手关节骨质破坏
B.近端肾小管损害
C.尿酸盐沉积
D.白细胞明显升高
E.反复腮腺肿痛
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第10题
地方性斑疹伤寒
A.变形杆菌OXl9试验阳性
B.变形杆菌OX2试验阳性
C.变形杆菌OXK试验阳性
D.变形杆菌OX8试验阳性
E.C反应蛋白阳性
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