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患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,
[主观题]

患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,

皮肤湿冷,气管右移。颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是()。

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

提问人:网友renxueyu 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。对诊断肋骨骨折最有意义的检查是()

A.受伤史

B. X线片

C. 血气分析

D. 局部压痛

E. 合并皮下气肿

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第2题
患者男性.28岁,左胸外伤后肋骨骨折, 极度呼吸困难.发干,烦躁不安脉搏 细速,血压84/62mmHg.皮肤湿冷,气管右 移,颈静脉充盈.头颈部和右胸皮下气肿,左 胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊 呈鼓音,右肺呼吸音消失 可能的诊断是()

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第3题
男性.28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难.发干,烦躁不安脉搏细速,血压84/62mmHg.皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。 此时患者的主要护理问题是 ()

A.在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

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第4题
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是

A.潜在并发症:休克

B.知识缺乏

C.恐惧

D.营养失调:低于机体需要量

E.清理呼吸道无效

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第5题
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmH9,
皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

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第6题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,有胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()。

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸检查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第7题
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,
皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽。呼吸幅度降低,叩诊成鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气,呼吸困难未见好转。此时,进一步的处理措施为

A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机辅助呼吸

E、输血、输液,加强支持治疗

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第8题
患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)
,心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6 cm×6 cm的区域反常呼吸运动。 目前明确的诊断是A、 气胸

B、 血胸

C、 肋骨骨折

D、 支气管断裂

E、 胸腹联合伤

对诊断肋骨骨折最有意义的检查是A、 受伤史

B、 X线片

C、 血气分析

D、 局部压痛

E、 合并皮下气肿

胸部X线片发现左侧胸腔2 cm气液平面。最可能合并A、 气胸

B、 血气胸

C、 脓胸

D、 肺水肿

E、 支气管断裂

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第9题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第10题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院,患者重度呼吸困难,发绀,右胸壁血牙可见反常呼吸运动,首要的急救措施是创()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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