患者，男，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血8年，痰量多，约100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳

嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴发热，T 39.5℃，气促明显。1h前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为

A．支气管黏膜深层溃疡

B．并发慢性支气管炎，并急性加重

C．支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂

D．支气管发生囊性扩张

E．支气管动脉先天性解剖畸形

提问人：网友zjmzjm2001 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者男性，51岁，咳嗽伴间断性咯血2月余，既往经常咳嗽、有黄脓痰及痰中带血多年。胸部CT如下图，诊断为

A、肺淋巴管平滑肌瘤病

B、支气管扩张伴感染

C、过敏性肺支气管曲霉菌病

D、肺发育不良

E、多发肺囊肿伴感染

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第2题

患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。

支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确()

A. 使病肺处于高位

B. 每日引流2～4次，每次15～30分钟

C. 排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果

D. 痰量多的患者，可使用强力镇咳药

E. 可用生理盐水先做雾化吸入，便于排痰

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第3题

患者男，52岁，幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重，常有脓痰，有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰，多次痰培养铜绿假单胞菌生长，对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热，脓痰增加，X线显示左下叶大片模糊影，白细胞计数1.1×10⁹／L，中性0.80。最重要的检查是（）

A. 痰培养＋药敏

B. 血培养

C. hsCRP

D. 血沉

E. CT

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第4题

患者，男，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。考虑存在下列疾病时，最适宜的超声检查为

A．自发性气胸

B．肺结核

C．胸膜炎

D．肺恶性肿瘤