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[主观题]

女,19岁,以张口受限为主诉就诊,自述小时候有左耳中耳炎史。查体见患者开口度不足一指,左侧下颌体

小、丰满,右侧下颌狭长。根据以上信息,此患者最可能的诊断为

A.左颞下颌关节强直

B.右颞下颌关节强直

C.右髁突肥大

D.左髁突肥大

E.双侧关节强直

提问人:网友ywy88628 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,46岁,右颞颌关节疼痛,弹响1年。查体张口受限,颞颌关节局部压痛。诊断颞下颌关节紊乱综合征。该病常见的病因包括()

A. 创伤

B. 突然咬合硬物

C. 单侧咀嚼

D. 精神因素

E. 免疫因素

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第2题
女性患者,28岁,双耳进行性听力下降1年。左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。现应行相关检查为()

A. 耳镜检查

B. 电测听检查

C. 鼓室功能检查

D. 颞骨CT

E. 前庭功能检查

F . 音叉试验

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第3题
患者,女,25岁,持续性鼻塞、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾,鼻腔镜检查见多个表面光滑、淡红色的半透明肿物堵塞鼻腔。手术摘除镜检如图所示,正确的诊断是()

A. 鼻腔内翻性乳头状瘤

B. 鼻咽纤维血管瘤

C. 鼻息肉

D. 鼻腔恶性肿瘤

E. 脑膜-脑膨出

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第4题
患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()。

A. 早期

B. 中期

C. 晚期

D. 均有可能

E. 无法判断

F . 潜伏期

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第5题
患者,男,42岁,教师。

主诉:颏部皮肤反复流脓1年。

现病史:3年前打球碰伤下前牙,牙冠折断、疼痛,未经治疗但症状逐渐减轻。1年后唇侧牙龈及颏部反复肿胀、疼痛。约半年前开始颏部皮肤破溃流脓,疼痛不明显,此后颏部经常反复流脓,曾在校医院做过2次手术(手术名称不详),局部皮肤有一硬结破溃后仍然流脓。

既往史:否认全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。

检查:41牙冠切1/3缺损,呈黑褐色,松动Ⅰ度,叩诊异样感,牙髓电活力测验无反应。未探及牙周袋。唇侧龈沟移行部黏膜正常。相应颏部皮肤可见窦道口,稍高出皮肤,质韧,窦道口有少量脓液溢出(图4-10-7),下颌下淋巴结未触及。余牙未见明显异常。

46牙龈红肿,近中根暴露,有一根折片,移位。牙周袋深达根尖,松动Ⅲ度(图4-10-8)。

47缺失,牙槽黏膜正常。

X线片示:41根管内未见充填物,根尖周约0.5cm×0.6cm透射区,形状不规则,边界模糊不清。

46近中根纵裂,移位,牙槽骨水平吸收达根尖部(图4-10-9)。

病例分析

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

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第6题
患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。患者的治疗方式有()。

A. 经迷路进路手术

B. 经颅中窝径路手术

C. 经乙状窦后进路手术

D. 伽玛刀治疗

E. 化学治疗

F . 颞骨次全切除手术

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第7题
女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是 ()

A、鼓膜切开术

B、鼓膜穿刺术

C、鼓室置管术

D、腺样体切除术

E、激素

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第8题
患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点()。

A. 耳鸣的起病时间,持续时间,轻重程度

B. 有无加重或者缓解耳鸣的因素

C. 耳鸣声音的类型与音调

D. 月经情况

E. 近期是否有呼吸道感染性疾病

F . 耳鸣时是否伴随眩晕

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第9题
(题干) 患者男,31岁。反复高热、颈项部疼痛20天。有慢性中耳炎病史。查体:T39℃,神志清,颈项强直,双侧眼底视盘水肿,血象偏高。头颅CT提示右侧额叶占位性病变,增强后环形强化。诊断考虑A.右侧额叶脑脓肿

B.右侧额叶胶质瘤

C.右侧额叶结核瘤

D.右侧额叶转移瘤

E.右侧额叶海绵状血管瘤

病理分期属于A.急性脑炎期

B.化脓期

C.包膜形成期

D.疤痕形成期

E.肉芽形成期

手术方式首选A.脑室腹腔分流术

B.钻孔脓腔穿刺术

C.钻孔脓腔引流术

D.开颅脓肿切除术

E.颞肌下减压术

术后抗生素的使用时间A.2周

B.3周

C.4周

D.1周

E.10周

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第10题
患者,男性,13岁,右股骨下段剧痛伴高热3天,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,右股骨下段压痛,WBC18.2×109/L,N85.4%,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,拟行99mTc-HMPAO-WBC显像。有关99mTc-HMPAO-WBC显像方法,不正确的是()。

A. 在注入显像剂后的1小时、4小时及24小时进行显像

B. 无需特殊准备

C. 应用抗生素对显像诊断的阳性率影响甚大

D. 采集选用低能通用型平行孔准直器

E.99mTc-HMPAO-WBC制备完成后尽快注射

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