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[主观题]

患者,男,30岁,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()A.

患者,男,30岁,以急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是()

A.牵涉痛

B.反射性腹痛

C.躯体性腹痛

D.中枢性腹痛

E.内脏性腹痛

提问人:网友tsdafeng 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男,36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查:发绀,双肺可闻及干、湿啰音,105次/min,P2>A2

为明确诊断,应考虑的检查是()

A. 腹部超声

B. 肺功能

C. 动脉血气分析

D. 胸部CT

E. 超声心动图

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第2题
30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是()

A. 牵涉痛

B. B.反射性腹痛

C. C.躯体性腹痛

D. D.中枢性腹痛

E. E.内脏性腹痛

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第3题
患者男,43岁,入院前1d进食大量高蛋白、高脂肪食物及饮白酒500ml,出现腹痛,以脐周为著;恶心、呕吐4次,呕吐症状不减轻,呕吐物为胃内容物,不含咖啡样物质;腹泻5次,为水样。查体:体温37.5℃,血压18.2/9.8kPa。脐周压痛明显,无反跳痛,肝、脾肋下未扪及。实验室检查:血红蛋白138g/L,红细胞4.79×1012/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.88,血淀粉酶1300U/L,尿淀粉酶980U/L。临床医师怀疑患者患急性胰腺炎。有助于诊断生物化学检验是()

A. 儿茶酚胺

B. 铜兰蛋白

C. 磷脂酶A2

D. 脂肪酶

E. 胃蛋白酶

F . 胃泌素

G . 胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2

H . C-反应蛋白

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第4题
患儿,8岁,精神差,以急性腹痛起病,临床表现为恶心、呕吐,脐周持续性钝痛伴阵发性加重,肠鸣音亢进。检查:白细胞计数升高,腹部X线示:肠袢轻度充气扩张,可见液平面,呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽,黏膜皱襞变粗。

可能的诊断是A.急性坏死性结肠炎

B.高位肠梗阻

C.脾破裂

D.急性阑尾炎

E.感染性腹泻

该病自婴儿至成人均可发病,以()儿童多见A.1~2岁

B.0~1岁

C.3~9岁

D.9~10岁

E.10~13岁

下列治疗措施中错误的是A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素控制感染

D.立即给予镇痛剂

E.肠梗阻明显或肠坏死者,应立即行手术治疗

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第5题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第6题
男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.阑尾周围脓肿

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第7题
患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最具诊断意义的检查是()

A. 腹腔穿刺

B. 肝、肾功能

C. 腹部B型超声

D. 腹部MRI

E. 淋巴管造影

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第8题
患者,女,43岁,行躯干石膏固定后3小时,诉腹部胀痛,伴恶心、呕吐。应考虑发生了()。

A. 急性胃肠炎

B. 石膏综合征

C. 骨筋膜室综合征

D. 急性胃扩张

E. 肠梗阻

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第9题
女性,32岁,因腹痛3天就诊,起初为脐周痛,伴恶心未吐,次日起下腹痛伴呕吐两次,稀便两次,排尿终末下腹痛加重,行走、咳嗽时腹痛加剧。查体:右侧腹部较广泛的压痛,右下腹最著,肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃,白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%,两年前有类似腹痛发作1次,予禁食,肌注庆大霉素,3日后缓解。

以下体征中。对于作出诊断意义最大的是()

A. 局部皮肤痛觉过敏

B. 右下腹反跳痛

C. 直肠指诊时,右侧壁触痛

D. 局限于右下腹的压痛

E. 腰大肌试验阳性

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第10题
患者,男,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,下列哪项检查特异性最高()

A.血清磷酸肌酸激酶一同功酶增高

B.血清天冬氨酸转氨酶增高

C.红细胞沉降率加快

D.血清磷酸肌酸激酶增高 &&

E.血清乳酸脱氢酶增高

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