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[主观题]

男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,

每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及早搏及心脏杂音,全腹压痛(),反跳痛(±),双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5×109/L。PLT 88×109/L,尿常规RBC 4~6个/HP,蛋白(),血Cr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是

A.血培养+药敏

B.嗜异凝集试验

C.流行性出血热病毒IgM抗体

D.腹部CT

E.肾脏B超

提问人:网友zyzhou_zzep 发布时间:2022-01-06
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更多“男,36岁。因发热、腹痛3d到当地医院就诊,予抗感染治疗,体…”相关的问题
第1题
刘先生,43岁。反复右上腹痛、寒战发热、黄疸8年,此次症状加重3d人院。查体:体温39.8℃,脉搏120/min,血压80/60mmHg,神志淡漠,右上腹压痛伴肌紧张。血常规检查:WBC27×l09/L,中性粒细胞0.90。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是()

A. 体温过高

B. 知识缺乏

C. 组织灌注量减少

D. 活动无耐力

E. 疼痛

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第2题
男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是()

A. 细菌性肝脓肿

B. 阿米巴肝脓肿

C. 肺脓肿

D. 肝细胞癌

E. 肺结核

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第3题
患者,男,36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊,予抗感染治疗,体温无下降,血压下降至80/60mmHg,并伴少尿,每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml,尿量无明显增加。入院查体:T 38.6℃,P 110次/分,球结膜充血、水肿,双颊潮红,双肺呼吸音清,未闻及期前收缩及心脏杂音,全腹压痛(+),反跳痛(±),双下肢轻度水肿。血常规:WBC 14.5×10/L,PLT 88×10/L,尿常规RBC 4~6个/HP,蛋白(++),SCr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是

A.血培养+药敏

B.嗜异性凝集试验

C.流行性出血热病毒IgM抗体

D.腹部CT

E.肾脏B超

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第4题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是().

A. 引流渗血、渗液

B. 预防感染

C. 观察胆总管压力

D. 引流胆汁

E. 确保胆汁合成

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第5题
赵女士,35岁,腹部被车撞伤2天,由当地卫生院转来医院。腹痛,恶心呕吐,发热,尿少,体温38.8℃,血压80/60mmHg,心率120次/分,腹胀,全腹压痛及反跳痛,右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该病人目前的护理措施不正确的是()

A. 静脉输液

B. 半卧位

C. 做好术前准备

D. 心理支持

E. 禁食、胃肠减压

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第6题
患者男,68岁。主因上腹痛伴意识障碍8h急诊入院。不伴有发热和腹泻。既往有糖尿病史。体格检查:T36.5℃,P126次/min,R26次/min,BP120/75mmHg。浅昏迷,呼吸较深,腹部平软,肝、脾未及,肠鸣音减弱,下腹部可触及胎头大小肿物,光滑。下一步处理是()

A. 静脉输注0.45%氯化钠溶液

B. 静脉输注5%碳酸氢钠注射液

C. 增加胰岛素用量

D. 应用抗生素

E. 静脉输注升压药

F . 补钾

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第7题
36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。下列各项中,最有助于诊断的化验是()

A. 脑脊液常规

B. 尿常规

C. 肾功能

D. 凝血酶原时间

E. 离子

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第8题
该患者术后5d出现胃出血,最可能的原因是

A.术中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第9题
如果患者发生残胃癌,时间至少超过术后

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

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第10题
可能出现的严重并发症是

A.静脉血栓

B.脂肪栓塞

C.神经损伤

D.血管损伤

E.骨筋膜室综合征

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