题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正确的有（）

A．非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动

B．非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常

C．VOO：按固定频率心室起搏

D．AOO：按固定频率心房起搏

E．DOO：按固定频率房室起搏

F．VOO：不感知R波

G．AOO：不感知P波

H．DOO：既感知P波也感知R波

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-28

参考答案

A,C,D,E,F,G

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更多“患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术…”相关的问题

第1题

患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为（）

A．同步AAI

B．同步VVI

C．临时起搏器

D．同步VAT

E．同步VDD

F．同步EDVI

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第2题

患者，女，54岁，胆石症，硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。术前心电图无异常。术中辅助氟哌利多5

mg，芬太尼0.1mg，探查总胆管时，脉搏76次／分降至45次／分，血压106/63mmHg降至80/52mmHg，心电图示室性期前收缩。最可能的原因是

A、迷走神经反射

B、氟哌利多抑制心肌

C、阻滞平面过高

D、低血容量

E、电解质紊乱

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第3题

患者女，69岁，因“慢性胆囊炎，胆石症”入院。既往有高血压、冠心病（心绞痛）病史10年，近1年内没有发作心绞痛。下列术前检查中最重要的是（提示拟行胆囊切除＋胆总管探查术。）（）

A．血常规

B．血糖

C．血脂

D．ECG

E．血气分析

F．肝功能G．肾功能

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第4题

患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次

/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时，以下英文字母代表的意义正确的是A、A代表心房

B、V代表心室

C、D表示双腔

D、I表示抑制

E、O表示无

F、P表示简单程控

G、M表示多功能程控

关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正确的有A、非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动

B、非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常

C、VOO：按固定频率心室起搏

D、AOO：按固定频率心房起搏

E、DOO：按固定频率房室起搏

F、VOO：不感知R波

G、AOO：不感知P波

H、DOO：既感知P波也感知R波

为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为A、同步AAI

B、同步VVI

C、临时起搏器

D、同步VAT

E、同步VDD

F、同步EDVI

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第5题

患者，女，67岁。因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50

次/分。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍然不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。1.选择起搏器时，下列英文字母代表的意义正确的是（）。A.V代表心室

B.A代表心房

C.D表示双腔

D.I表示抑制

E.0表示无

F.P表示简单程控

G.M表示多功能程控

关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，下列叙述正确的有（）。A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动

B.非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常

C.VOO:按固定频率心室起搏

D.AOO:按固定频率心房起搏

E.DOO按固定频率房室起搏

F.AOO:不感知P波

G.VOO:不感知R波

H.DOO:既感知P波，也感知R波

为了快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为（）。A.同步VVI

B.同步AAI

C.临时起搏器

D.同步VAT

E.同步VDD

F.同步EDVI

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第6题

患者，男，58岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除总胆管探查取石术，术前病人化验显示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U，心电图显示ST段改变，不正常心电图。此病人采用何种麻醉为宜（）

A．全麻

B．静脉复合麻醉

C．硬膜外阻滞

D．暂停手术待黄疸指数调至适当水平

E．局麻

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第7题

女，50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下行胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg，芬太尼0．1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时，血压由104/60mmHg（13．9/8kPa）降至80/52mmHg（10．7/6．9kPa），脉搏由76次/分降至42次/分，心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是（）

A．迷走神经反射

B．阻滞平面过高

C．电解质紊乱

D．氟芬合剂

E．长时间高血压

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第8题

胆囊结石继发胆总管结石，结石介于3～8mm，无嵌顿，无胆管炎症状，宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗B.

胆囊结石继发胆总管结石，结石介于3～8mm，无嵌顿，无胆管炎症状，宜采用A.腹腔镜胆囊切除+直接冲洗

B.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜经胆囊管胆道镜胆道探查

C.腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管切开，胆道镜探查取石

D.腹腔镜胆囊切除+术前或术后行EST或开腹手术