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[主观题]

男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,

颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片

B、颈段断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

根据体格检查确定病变节段为A、颈5~6

B、延髓

C、小脑

D、臂丛神经

E、颈7~胸1

最可能的诊断为A、脑血栓

B、颈部软组织损伤

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎结核

E、周围神经炎

应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、痛点局部封闭

D、手术解除压迫

E、颈托围领

提问人:网友yoyo_pig 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背
部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性

最可能的诊断为

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

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第2题
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能系纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,
颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右侧巴宾斯基征阳性。

最可能的诊断是()

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

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第3题
题干: 男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查
体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性 最可能的诊断为

A.脑缺血性中风

B.颈部软组织损伤

C.颈椎间盘突出

D.颈椎结核

E.周围神经炎

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第4题
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。查体:颈背
部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性

根据体格检查确定病变节段为

A.颈4~5

B.颈5~6

C.颈6~7

D.颈6~7

E.颈7~胸1

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第5题
男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性。双膝踝反射亢进,右膝骸阵挛阳性。右侧巴氏征阳性。应考虑的治疗是:()

A.颏枕吊带牵引

B.注射激素

C.按摩

D.手术

E.围颌和颈托

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第6题
男性,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验
阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝膑阵挛阳性,右侧巴氏症阳性,应考虑的治疗是

A.颌枕吊带牵引

B.按摩

C.手术

D.注射激素

E.围颌和颈托

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第7题
患者,男性,60岁。半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛、头晕。查体:颈部无明显压痛。臂丛牵
拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧Babinki征阳性,应考虑的治疗是

A、颌枕吊带牵引

B、注射激素

C、按摩

D、手术治疗

E、围领和颈托

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第8题
男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查,
颈背部无明显压痛,两上肢前臂及手感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。应考虑的治疗是A、颈枕吊带牵引

B、激素治疗

C、痛点局部封闭

D、手术解除压迫

E、颈托围领

最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片

B、颈段断层摄片

C、肌电图

D、颈段MRI

E、核素扫描

最可能的诊断为A、脑血栓

B、颈部软组织损伤

C、脊髓型颈椎病

D、颈椎结核

E、周围神经炎

根据体格检查确定病变节段为A、颈5~6

B、延髓

C、小脑

D、臂丛神经

E、颈7~胸1

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第9题
男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳
性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是()。

A、按摩

B、手术

C、注射激素

D、颏枕吊带牵引

E、围领和颈托

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