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[单选题]

患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/（min·1.73m²），T₂CO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。不适当的治疗是（）

A.积极控制高血压

B.静脉输注碱性药物，纠正酸中毒

C.纠正贫血

D.血液透析或腹膜透析

E.增加入液量以增加排尿量

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

E、增加入液量以增加排尿量

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更多“患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体…”相关的问题

第1题

男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na+113...

男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na⁺113mmol／L，血Cl^-136mmol／L，血K⁺2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO₃>15％，临床补碱量下列正确的是（）.

A. 每日NaHCO₃用量应<6gB. 每日NaHCO₃用量应控制在6～8g

C. 每日NaFCO₃用量应控制在8～15g

D. 每日NaHCO₃用量应>15g

E. 以上都不对

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第2题

患儿男，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素32sμmol／L，白蛋白25g/L，PTA40%。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。最可能的诊断是（）

A. 重型黄疸型甲型肝炎

B. B.急性重型黄疸型乙型肝炎

C. C.急性淤胆型肝炎

D. D.慢性重型黄疸型乙型肝炎

E. E.慢性重型甲型肝炎

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第3题

患者，男性，30岁。因反复上腹部不适五年，呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适，伴有返酸、嗳气，疼痛多于餐前发作，进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解，伴有夜间痛。后上腹痛反复发作，以冬春季节好发，曾在市内某医院就诊，查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形，未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁，缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀，伴恶心、呕吐，呕吐物为宿食，有腐败酸臭味，无苦味，经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大，约为1000ml左右，吐后上腹部饱胀稍缓解，被他人送入我院。发病来，无呕血、黑便，不发热，睡眠尚可。既往体健，否认外伤手术史。无药物过敏史。查体：血压100/60mmHg，脉搏100次/分，营养不良、消瘦贫血貌，扶入病室，神清合作，言语清晰。皮肤巩膜无黄染，皮肤弹性消失，浅表淋巴结不肿大。颈部软，气管居中，甲状腺不肿大；双肺呼吸音清，无啰音，心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹，上腹可见胃型及蠕动波，上腹部压痛（+），反跳痛（-），肌紧张（-）未及包块，移动性浊音（-），胃区振水音（+）肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余（-）。实验室及辅助检查：血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/LX线钡餐检查：胃扩大，张力减低，24小时后胃内仍有钡剂存留。问：(1).你认为此病人的诊断是什么？(2).有何依据？(3).需和哪些疾病鉴别？如何鉴别？(4).提出治疗计划？

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第4题

患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。最适当的治疗方法是()

A．糖皮质激素

B．环磷酰胺

C．环孢素A

D．血浆置换

E．腹膜透析

F．肾移植

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第5题

患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为()

A．随时可行

B．维持血液透析6个月后

C．抗GBM抗体转阴后

D．抗GBM抗体转阴后6个月

E．血浆置换后

F．激素、细胞毒药物治疗后

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第6题

患儿女,2岁,因“面部水肿2周”来诊。查体:BP90/60mmHg;全身高度水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),尿RBC1~2/HP;补体C3下降。患儿口服泼尼松2mg·kg-1·d-1治疗8周,尿蛋白减少至(+),治疗效应为()

A．激素敏感型

B．激素耐药型

C．激素部分敏感型

D．激素依赖型

E．复发

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第7题

医学节肢动物是指通过骚扰、叮咬、吸血、寄生以及传播病原体等方式危害人类健康的一类节肢动物,对人体的危害方式多种多样。
判定某地区的某种疾病的传播媒介是否为节肢动物,可以不具备的条件是()

A．生物学证据

B．流行病学证据

C．自然感染证据

D．实验感染证据

E．免疫学证据

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