题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿男，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮

肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素32sμmol／L，白蛋白25g/L，PTA 40%。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg()、抗HBs（-）、HBeAg()、抗HBe(-)、抗HBc()。最可能的诊断是

A、重型黄疸型甲型肝炎

B、急性重型黄疸型乙型肝炎

C、急性淤胆型肝炎

D、慢性重型黄疸型乙型肝炎

E、慢性重型甲型肝炎

提问人：网友fly3118 发布时间：2022-01-06

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第1题

患儿男，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素32sμmol／L，白蛋白25g/L，PTA40%。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（）、抗HBs（-）、HBeAg（）、抗HBe（-）、抗HBc（）。最可能的诊断是（）

A.重型黄疸型甲型肝炎

B.急性重型黄疸型乙型肝炎

C.急性淤胆型肝炎

D.慢性重型黄疸型乙型肝炎

E.慢性重型甲型肝炎

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第2题

男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（）、抗HBs（-）、HBeAg（）、抗HBe（-）、抗HBc（）。最可能的诊断是（）

A.重型黄疸型甲型肝炎

B.急性重型黄疸型乙型肝炎

C.急性淤胆型肝炎

D.慢性重型黄疸型乙型肝炎

E.慢性重型甲型肝炎

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第3题

男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（)、抗HBs（-)、HBeAg（)、抗HBe（-)、抗HBc（)。最可能的诊断是

A、重型黄疸型甲型肝炎

B、急性重型黄疸型乙型肝炎

C、急性淤胆型肝炎

D、慢性重型黄疸型乙型肝炎

E、慢性重型甲型肝炎

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第4题

患儿男，4个半月，因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体：皮肤、巩膜中度黄染；肝肋下2cm，脾肋下1cm。肝功能：TBil82μmol/L，DBil38μmol/L，ALT95U/L，AST86U/L。临床诊断考虑是（）

A.急性黄疸型肝炎

B.代谢性肝病

C.急性溶血症

D.婴儿肝炎综合征

E.先天性胆管闭锁

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第5题

患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是（）

A.母乳性黄疸

B.溶血症

C.败血症

D.病毒性肝炎

E.硬肿症

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第6题

患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。患者可能的诊断包括（提示入院数天后，患儿黄疸加重，精神萎靡和哭闹不安交替；肝较入院时缩小。）（）

A．感染中毒性脑病

B．中毒性肝炎

C．急性重型肝炎

D．混合感染其他病毒

E．肝衰竭

F．凝血功能障碍

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第7题

患儿男，11岁。突起剧烈腹痛难忍，以右上腹为主，放射至右肩部及背部，伴有频繁呕吐。查体：急性痛苦面容，皮肤巩膜轻度黄染，心率93次/分，双肺未闻及干湿啰音。右上腹较紧张，胆囊区压痛明显，移动性浊音阴性。实验室检查：WBC9.1×10⁹/L，N0.71，L0．21，E0.8。B超发现总胆管内有长条状影若患儿突然发生右下腹剧痛，呕吐出食物、胆汁，应警惕（）

A.肠穿孔

B.腹膜炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.蛔虫性阑尾炎

E.胆汁性腹膜炎

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第8题

根据下列条件，回答 52～54 题：患儿男，2天。母乳喂养，吃奶少，反应差，体温不升，皮肤巩膜中度黄染，两下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝有少许分泌物，腹软，肝肋下3cm，脾肋下2cm.第52题：最可能的诊断是（）

A.母乳性黄疸

B.溶血症

C.败血症

D.病毒性肝炎