题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，

查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖()，尿酮()。应首先考虑的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．脑血管意外

C．乳酸中毒昏迷

D．低血糖昏迷

E．高渗性非酮症糖尿病昏迷

提问人：网友wangwei8477 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性。58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6—9．6mmol／L之间。近3天尿频、尿痛、

患者，男性。58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6—9．6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7．08mmol/L，尿糖+++．尿酮++。其诊断为（）

患者，男性。58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6—9．6mmol／L之间。近3天尿频、尿

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第2题

患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6~9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天

出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖()，尿酮()。应首先考虑的诊断是()

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、乳酸中毒昏迷

D、低血糖昏迷

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第3题

患者，男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天

出现昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L，血钠148mmoL/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为()

A．高渗性非酮症糖尿病昏迷

B．脑血管意外

C．糖尿病酮症酸中毒

D．乳酸中毒昏迷

E．低血糖昏迷

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第4题

患者男性，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6-9．6mmo1/1之间。近3天尿频、尿痛、

尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmo1/1，血钠148mmo1/1，血尿素氮7．08mmo1/1，尿糖（），尿酮（）。应诊断为（）。

A．糖尿病酮症酸中毒

B．脑血管意外

C．乳酸中毒昏迷

D．低血糖昏迷

E．高渗陛非酮症糖尿病昏迷

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第5题

患者男，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6～9．6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第6题

男性，58岁，糖尿病史5年，雕格列本脲血糖控制在8．6～9．6mmol／L。近3尺尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，

查空愎血糖24．0rnmol／L，血钠148mmol／L，血尿素氮7．08mmol／L，尿糖(十++)，尿酮(1)。应首先考虑的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第7题

男性，50岁。糖尿病史10年，长期应用磺脲类降糖药治疗。格列本脲（优降糖)2片，每日3次，近3天来空腹血

男性，50岁。糖尿病史10年，长期应用磺脲类降糖药治疗。格列本脲(优降糖)2片，每日3次，近3天来空腹血糖持续大于15．0mmol／L，HbA1c＞10％

A.皮下注射胰岛素

B.IGF一1

C.补充钙离子

D.口服1，25(OH)2D3(罗钙全)

E.胰岛素静脉滴注每小时0.1 U／KG 下列病人的最佳治疗方案：

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第8题

某女，51岁。糖尿病史8年，服格列本脲血糖控制在8.6～9.6mmol/L之间。近2天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏

迷，查空腹血糖21.8mmol/L，血钠146mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖()，尿酮()。诊断为

A．低血糖昏迷

B．乳酸中毒昏迷

C．高渗性非酮症糖尿病昏迷

D．糖尿病酮症酸中毒

E．脑血管意外

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第9题

男性，42岁，有糖尿病史，现诊断为尿崩症，最好选用哪种降血糖药A．氯磺丙脲B．格列本脲C．格列吡嗪D．二

男性，42岁，有糖尿病史，现诊断为尿崩症，最好选用哪种降血糖药

A．氯磺丙脲

B．格列本脲

C．格列吡嗪

D．二甲双胍

E．阿卡波糖

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第10题

患者男性，70岁，糖尿病史30年，口服降糖药物治疗，空腹血糖波动于6～9mmol/ L，餐后2h血糖11～12mmol/L

。近5周出现双下肢水肿，血压160/90mmHg。尿蛋白4+，红细胞3个/HP，血白蛋白30g/ L，血肌酐160μmol/L，肾穿刺活检示结节性肾小球硬化，肾小球系膜细胞及基质重度增生，应该用哪种药物降糖

A．阿卡波糖

B．二甲双胍

C．胰岛素

D．格列齐特

E．格列美脲

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