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[主观题]

男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（

男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白()，沉渣红细胞8～10/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(-)，ANCA()。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C．IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D．无或仅微量免疫沉积物

E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

提问人：网友yanjunliu 发布时间：2022-01-06

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第1题

男性，42岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（

男性，42岁，间断咳嗽、痰中带血3个月。乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白()，沉渣红细胞8～10个/HP，血红蛋白80g/L血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(-)，ANCA()。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A．Iec及c3呈线条状沉积于毛细血管壁

B．1eC及c，呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

C．1gG~C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

D．无或仅微量免疫沉积物

E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

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第2题

男性，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌，血压高。化验

尿蛋白（），沉渣红细胞8～10/HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（一），ANCA（）。其肾活检最可能的免疫病理所见是

A．IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B．IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C．IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D．无或仅微量免疫沉积物

E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积

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第3题

男性，42岁．间断咳嗽、痰中带血3个月，食欲缺乏、乏力伴尿少、水肿1周．查体：发现血压高，贫血貌．化验尿蛋白()，沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g/L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（一），ANCA()．哪项最可能在其肾活检中被发现

A.无或仅微量免疫沉积物

B.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

C.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

D.IgG及C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁及系膜区

E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

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第4题

男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑()女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是()

A.肺癌

B. 自发性气胸

C. 支气管扩张

D. 肺结核

E. 肺脓肿

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第5题

男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑（）,男性，18岁，活动后突发胸痛，伴胸闷、干咳，诊断首先考虑（）,女性，40岁，糖尿病史3年，未治疗，咳嗽、咳黄痰伴发热10天，消瘦、乏力最应考虑的诊断是（）

A．肺癌

B．自发性气胸

C．支气管扩张

D．肺结核

E．肺脓肿

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第6题

男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病

因

A、肺癌

B、胃癌

C、大叶性肺炎

D、肺结核

E、鼻咽癌

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第7题

男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿l周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(－)，ANCA(+)。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）

男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿l周。查体：贫血貌，血压高。化验尿蛋白（)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体（－)，ANCA（)。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）

A、IgG及C₃呈线条状沉积于毛细血管壁

B、IgG及C₃呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C、IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D、无或仅微量免疫沉积物

E、IgG、IgA、IgM、C₃、C1q呈多部位沉积

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第8题

A．肺癌B．自发性气胸C．支气管扩张D．肺结核E．肺脓肿男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消

A．肺癌

B．自发性气胸

C．支气管扩张

D．肺结核

E．肺脓肿

男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑

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第9题

男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑A．肺癌 B．自发性气胸 C．支气管扩张

男性，45岁，吸烟史20年，间断痰中带血3个月，伴消瘦，诊断首先考虑

A．肺癌

B．自发性气胸

C．支气管扩张

D．肺结核

E．肺脓肿

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第10题

患者，男性，51岁。有吸烟史12年，间断咳嗽5个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T 36.7 ℃，P 78次/分，R 19次/分，BP 110/70 mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。不能遗漏的重要信息是（）

A.吸烟史

B.服药史

C.婚姻状况

D.营养状况

E.心理状态

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