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[判断题]

上级医师查房记录可由上级医师亲自书写,也可由下级医师书写后,查房医师审核、修改后签字()

提问人:网友154336271 发布时间:2022-11-06
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第1题
上级医师查房记录可亲自书写,也可由下级医师书写,查房医师审核、修改后签字。()

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第2题
上级医师查房记录的具体书写要求和内容是什么?

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第3题
下列哪项文书实习生及见习生不得书写()

A.入院录

B.首次病程录

C.上级医师查房记录

D.出院记录

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第4题
下列关于日常病程记录的书写要求正确的是()

A.上级医师签名应与病程记录中的查房医师一致

B.新入院患者应有连续3天的病程记录

C.对于手术患者,术前1天须有术前小结、手术医师查房记录

D.术后连续3天应有术者或上级医师查房的病程记录,包括术后首次病程记录

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第5题
术后连续()天应有术者或上级医师查房意见的病程记录(每天都有),如为进修生或实习生书写的记录应有查房的手术医师或上级医师签字。记录内容包括患者病情变化情况及手术者术后查看病人情况等记录

A.2

B.3

C.5

D.7

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第6题
病历书写规范:上级医师查房应当于患者入院24小时内完成。病危患者每天、病重病人至少()内、病情稳定病人1周内必须有科主任查房记录。

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

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第7题
上级医师查房记录书写要点不包括()

A.病史补充和查体的新发现

B.诊断、诊断依据、鉴别诊断的分析讨论

C.下一步的诊治和具体的医嘱

D.可以照搬首次病程记录

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第8题
关于“三级医师查房制度”,哪项错误()

A.主治医师请假期间可以无上级医师查房记录

B.主治医师不在时,可由副主任医师代理查房

C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等

D.副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由

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第9题
关于“三级医师查房制度”,哪项错误()

A.主治医师不在时,可由副主任医师代理查房

B.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等

C.副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由

D.主治医师请假期间可以无上级医师查房记录

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第10题
医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。对于首次病程记录应在入院()小时内由住院医师完成;住院病历及入院记录于入院()小时内完成;上级医师查房(主治医师查房)记录应当于患者()入院小时内完成;抢救记录应在抢救结束后()小时内据实补记。术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成。

A.2

B.8

C.24

D.48

E.6

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第11题
医疗文书的书写完成时限要求正确的有()

A.入院记录48h内完成

B.首次病程记录8h内完成

C.上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成

D.抢救记录抢救结束后6h内补记完成

E.手术记录术后24h内完成

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