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[主观题]

患者,女性,57岁,腹痛,发热3天。查体:体温38.2℃,面部有毛细血管扩张;心率125次份,律齐,双肺无异常;

全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音()。实验室检查:白细胞2.88×109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为

A.脓毒症

B.肝癌破裂继发腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.肝硬化并发自发性腹膜炎

E.肝硬化并发结核性腹膜炎

提问人:网友marysnow 发布时间:2022-01-06
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更多“患者,女性,57岁,腹痛,发热3天。查体:体温38.2℃,面…”相关的问题
第1题
患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。该患者宜取的卧位是()。

A. 端坐卧位

B. 左侧卧位

C. 右侧卧位

D. 平卧位

E. 中凹仰卧位

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第2题
患儿男,14个月。发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是()

A. 高热惊厥

B. 低钙

C. 中毒性脑病

D. 低钠

E. 癫痫

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第3题
患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。组织病理学:表皮轻度海绵水肿,真皮乳头水肿明显,浅层或中层毛细血管扩张,内皮细胞肿胀,血管周围有密集炎性细胞浸润,以中性粒细胞为主。诊断是()

A. Wegener肉芽肿

B. 慢性炎症,建议抗酸染色

C. 结节性红斑

D. Sweet综合征

E. 孢子丝菌病不除外,结合真菌培养

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第4题
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×10/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()

A. 败血症

B. 幼年型特发性关节炎

C. 川崎病

D. 伤寒

E. 风湿热

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第5题
患儿,男,2岁,患肺炎,弛张热5天,今出现四肢发凉,毛细血管再充盈时间6秒,心率160次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),血小板70×10/L。可能是合并()

A. 休克

B. DIC

C. 败血症

D. 心衰

E. 中毒性肠麻痹

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第6题
患者,女性,30岁。突发剧烈头痛1天,查体无明显阳性体征。患者头颅CT平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。最常见原因为()

A. 脑梗死

B. 静脉瘤

C. 海绵状血管瘤

D. 毛细血管扩张症

E. 动脉瘤

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第7题
患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×109/L,N80.6%。

有关该种休克,不对的是()

A. 外周血管扩张

B. 毛细血管床容积减小

C. 通透性增加

D. 血浆外渗

E. 心排出量下降

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第8题
患者,女性,30岁。突发剧烈头痛1天,查体无明显阳性体征。患者头颅CT平扫显示鞍上池、外侧窝池及额、颞叶脑沟散在不规则高密度影。

最常见原因为()

A. 脑梗死

B. 静脉瘤

C. 海绵状血管瘤

D. 毛细血管扩张症

E. 动脉瘤

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第9题
患者,女性,24岁。经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是

A.乳房脂肪瘤

B.乳房囊性增生病

C.乳管内乳头状瘤

D.乳房囊肿

E.乳腺癌

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第10题
(131~132题共用题干) 患者,女性,41岁,进食油腻食物后3 小时出现右上腹及剑突下钻顶样疼痛。 131、为明确诊断,首选的检查是

A.纤维胆道镜

B.腹部B超

C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

D.口服胆囊造影

E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

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