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[主观题]
持续性腹痛、血便，肠鸣音减弱12h，有腹膜刺激征时常见于A、慢性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻
持续性腹痛、血便，肠鸣音减弱12h，有腹膜刺激征时常见于
A、慢性肠梗阻
B、机械性肠梗阻
C、绞窄性肠梗阻
D、动力性肠梗阻
E、低位性肠梗阻
提问人：网友ouli13
发布时间：2022-01-06
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持续性腹痛血便，肠鸣音减弱消失，有腹膜刺激征时常见于E．
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第3题
女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（）。首选的检查是：（）.
A.腹腔穿刺液查淀粉酶
B. 血细菌学检查
C. 腹部X线片
D. 腹部B超
E. 增强CT扫描
第4题
慢性肠梗阻特点是A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗
慢性肠梗阻特点是
A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水
B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗性脱水
C.持续性腹痛、血便，肠鸣音减弱消失，有腹膜刺激征
D.严重的症状与体征不相称
E.腹痛，血便，腹部肿块
第5题
女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（）。本病例应首选诊断为：（）.
A.急性重症胆管炎
B. 急性消化道穿孔
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 胆道蛔虫症
E. 重症急性胰腺炎
第6题
急性完全性肠梗阻的特点是A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可
急性完全性肠梗阻的特点是
A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水
B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗性脱水
C.持续性腹痛、血便，肠鸣音减弱消失，有腹膜刺激征
D.严重的症状与体征不相称
E.腹痛，血便，腹部肿块
第7题
绞窄性肠梗阻特点是A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等
绞窄性肠梗阻特点是
A.肠管代偿性肥厚可引起低渗性脱水
B.肠管迅速膨胀，肠壁变薄可引起等渗性脱水
C.持续性腹痛、血便，肠鸣音减弱消失，有腹膜刺激征
D.严重的症状与体征不相称
E.腹痛，血便，腹部肿块
第9题
患者男性，45岁，3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛，呈阵发性发作，伴腹胀及
恶心呕吐，3h前疼痛转变为持续性。查体：巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音()，肠鸣音减弱，1/min。下列哪项诊断的可能性最大
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A．消化性溃疡穿孔
B．重症急性胰腺炎
C．胆石症
D．肠梗阻
E．心肌梗死
第10题
女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（）。一旦确诊，最恰当的处理是：（）.
A.禁食、补液
B. 解痉、止痛
C. 抗休克
D. 积极抗休克，争取急诊或早期手术
E. 非手术治疗，不考虑手术
