题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女,58岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小

剂量芬太尼。手术进行到1小时后患者的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。

该患者血压升高、心率增快最可能的原因是()。A.镇痛药剂量不够

B.缺氧

C.麻醉过浅

D.恶性高热

E.二氧化碳蓄积

确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是()。A.患者的临床表现

B.测定分钟通气量

C.测定呼气末二氧化碳分压

D.行动脉血气分析

E.观察钠石灰的颜色

正确的处理方法是()。A.给予β受体阻断剂以降低心率

B.加深麻醉以降低血压和心率

C.给予血管扩张剂以降低血压

D.增加分钟通气量

E.不需要处理,等待手术后自然恢复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

提问人:网友sootma 发布时间:2022-01-06
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更多“患者,女,58岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除…”相关的问题
第1题
(46~47题共用题干) 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近l周出现阵发性腹痛伴频繁

(46~47题共用题干) 女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进 此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

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第2题
(46~47题共用题干)女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

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第3题
女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1
天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进

此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

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第4题
患者老年女性,因胆囊结石伴慢性胆囊炎入院行择期手术,在腹腔镜下胆囊切除术后第3天突发急性前壁心肌梗死,转入心内科进行PCI治疗,后病情稳定出院。出院主要诊断应选择()

A.胆囊结石伴慢性胆囊炎

B.急性前壁心肌梗死

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第5题
女,47岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年,近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便1
天入院。查体:腹稍胀,上腹部压痛,肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是A、腹部B超

B、立位X线腹平片

C、肛门指检

D、上消化道造影

E、胃镜检查

下列哪项处理措施不适合A、中药治疗

B、胃肠减压

C、输液支持

D、半卧位

E、急症手术

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第6题
(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜

(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL 35.0μmol/L,ALT 102U/L,AST 85U/L,ALP 175.0U/L, GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径 0. 8Cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者,男,58岁。进行性加重黄疸1个月,伴上腹疼痛,体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP1
40/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。首先考虑诊断为A、胆管癌

B、慢性胆囊炎

C、胆囊息肉

D、胰腺癌

E、胆囊结石

首选的检查方式为A、MRI

B、B超

C、CT

D、血常规

E、肝功能

其治疗方案是A、胆囊切除

B、息肉摘除

C、胆管切除

D、胰十二指肠切除术

E、胰腺切除

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第8题
患者女,70岁。因右上腹疼痛10年,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是()

A.胆囊癌

B.胆管癌

C.胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.结肠肝曲癌

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第9题
女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是
()

A、慢性胆囊炎急性发作

B、慢性胆囊炎

C、胆囊结石,胆总管继发结石

D、胆囊结石并胆囊癌

E、胆囊结石并胆管癌

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第10题
(71~72题共用题干)患者女性,54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时,伴向肩背部放散急诊入院,人院诊断:慢性胆囊炎急性发作,胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。71.此时影响有效沟通的因素中属于个人因 素的是

A.气温

B.患者的疼痛

C.噪声

D.病房其他患者

E.医生的诊断

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