题目内容 (请给出正确答案)
男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部
[主观题]

男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显示胃窦部充盈缺损,纤维胃镜发现胃窦部

3.0cm×4.0cm包块,周围黏膜粗糙,活检病理为低分化腺癌,腹盆腔CT显示胃壁无明显增厚,与周围组织关系清晰,肝左外叶5.0cm×5.0cm占位,其余各项检查均正常。如果此患者同时发现左锁骨上淋巴结肿大,细针穿刺细胞学证实有转移性癌,应采取以下哪种治疗A、全身化疗

B、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上区放疗

C、胃癌根治手术+肝左叶放疗+左锁骨上区放疗

D、胃癌根治手术+全身化疗

E、胃癌根治手术+肝左叶切除+左锁骨上淋巴结切除

此患者的综合治疗策略应为A、全身化疗+肝介入治疗

B、胃癌根治手术+肝介入治疗

C、胃癌根治手术+肝左叶切除+全身化疗

D、胃癌根治手术+肝左叶放疗

E、胃癌根治手术+全身化疗

提问人:网友lingsheng 发布时间:2022-01-06
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更多“男性,45岁,因进食后上腹部饱胀不适半年就诊,上消化道造影显…”相关的问题
第1题
男性,39岁。餐后上腹部不适、呕吐1月。1月前开始进食后上腹部饱胀不适,伴恶心、嗳气、呕吐。每次呕吐量大,呕吐物
含上一餐所进食物,有酸臭味,不含胆汁。呕吐多发生在傍晚,有时自己用牙刷刺激咽部诱发呕吐,呕吐后腹部感觉舒适。查体:面色苍白、消瘦、皮肤干燥而无弹性。上腹部可见胀大的胃型及蠕动波,震水音()。有多年的胃痛史,但未求医诊断。
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第2题
患者男性,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,嗳气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食
,体格检查:消瘦,上腹部可见胃型,实验室检查,低氯低钾性碱中毒。

该患者的医疗诊断是A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是A.减轻腹部饱胀感

B.防止呕吐

C.纠正电解质紊乱

D.减轻胃壁水肿和炎症

E.解除梗阻,有利于疾病的康复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑

男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。

护士在护理该患者时应考虑可能出现了

A.胃穿孔

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.胃息肉

E.十二指肠溃疡

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第4题
患者,男性,30岁。因反复上腹部不适五年,呕吐四天入院。...

患者,男性,30岁。因反复上腹部不适五年,呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适,伴有返酸、嗳气,疼痛多于餐前发作,进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解,伴有夜间痛。后上腹痛反复发作,以冬春季节好发,曾在市内某医院就诊,查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形,未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁,缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,无苦味,经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大,约为1000ml左右,吐后上腹部饱胀稍缓解,被他人送入我院。发病来,无呕血、黑便,不发热,睡眠尚可。既往体健,否认外伤手术史。无药物过敏史。查体:血压100/60mmHg,脉搏100次/分,营养不良、消瘦贫血貌,扶入病室,神清合作,言语清晰。皮肤巩膜无黄染,皮肤弹性消失,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹,上腹可见胃型及蠕动波,上腹部压痛(),反跳痛(-),肌紧张(-)未及包块,移动性浊音(-),胃区振水音()肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余(-)。实验室及辅助检查:血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/LX线钡餐检查:胃扩大,张力减低,24小时后胃内仍有钡剂存留。问:(1).你认为此病人的诊断是什么?(2).有何依据?(3).需和哪些疾病鉴别?如何鉴别?(4).提出治疗计划?

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第5题
患者,男性,26岁,1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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第6题
患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了()

A.胃穿孔

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.胃息肉

E.十二指肠溃疡

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第7题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部饱胀,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血+,初步诊断为()

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴出血

C.胃癌出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性胃炎

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第8题
637患者男,46岁。溃疡病史10年,近期进食后上腹部不适、饱胀感,恶心,暧气带有酸臭味,呕吐量大,为宿食。体格检查:消瘦,上腹部可见胃型。实验室检查示低氯低钾性碱中毒,该患者的医疗诊断是()

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.瘢痕性幽门梗阻

E.动力性肠梗阻

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第9题
男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是()

A.术前禁食

B.营养支持

C.纠正水、电解质和酸碱失衡

D.加强口腔卫生

E.术前3天温盐水洗胃

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第10题
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,
频繁呕吐宿食。初步诊断为

A.胃溃疡伴出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌

D.急性胃炎

E.慢性胃炎

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